杜春艳 赵辉

    (北京军区北戴河疗养院疗二科，066000)

    随着我国老龄人口的增加，老年2型糖尿病的患者人数也在相应增加。2009-01—2012-08我科收治年龄超过75岁2型糖尿病患者87例，现将高龄糖尿病患者胰岛素治疗的护理体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 87例年龄超过75岁的2型糖尿病人男54例，女33例；年龄75～83岁，平均年龄(79.6±2.7)岁；病程7.4～18.6年，平均(12.2±4.5)年；均符合世界卫生组织1999年制定的2型糖尿病诊断标准。入院时空腹血糖9.8～24.6 mmol/L，平均(14.7±5.8)mmol/L；糖化血红蛋白(HbA1c)7.6%～11.3%，平均(8.8±0.9)%。

    1.2 临床表现特点 87例高龄2型糖尿病患者除了具备糖尿病的一般特点外，还具有糖尿病以外的特殊表现，包括：记忆力减退(85例)、听力下降(67例)、视力下降(87例)、心理障碍(主要表现为情绪不稳定21例、偏执8例)、合并不同程度的糖尿病并发症(77例)、合并有其他的老年性疾病(86例)等。

    1.3 治疗情况 87例高龄2型糖尿病患者因为病情需要，入院后均给予了胰岛素治疗，65例患者在接受胰岛素治疗的同时还给予了口服降糖药物(阿卡波糖或盐酸二甲双胍片)。针对糖尿病并发症及其他的老年性疾病给予相关的药物治疗，主要有降压、扩血管、抗血小板聚集、抗氧化应激、营养神经等。

    2 护理措施与结果

    针对老年2型糖尿病患者接受胰岛素治疗，护理工作的重点在于：糖尿病知识教育，预防糖尿病并发症教育，胰岛素的使用方法与注意事项讲解，饮食与运动指导等 ......