张冬梅 于丽华

    (1.青岛大学医学院，266021；2.济南军区青岛第一疗养院，266071)

    ACE基因插入/缺失多态性与228例原发性高血压的相关性研究

    张冬梅1于丽华2

    (1.青岛大学医学院，266021；2.济南军区青岛第一疗养院，266071)

    目的 探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与青岛地区原发性高血压(EH)的发生以及高血压分级间的相关性。方法 选择青岛地区EH患者228例和119例正常对照，测定两组血压、血脂、血糖等临床及生化指标，并对高血压进行分级。采用聚合酶链反应技术(PCR)，检测ACE基因型。结果 EH组与对照组相比，两组间基因型频率比较差异无统计学意义(P>0.05)，等位基因频率比较差异有统计学意义(P<0.05)。进一步以性别进行分层，男性EH组与男性对照组相比，基因型及等位基因分布频率差异均有统计学意义(P<0.05)；而女性EH组与女性对照组相比，基因型及等位基因分布频率差异均无统计学意义(P>0.05)。结合趋势检验，EH组中等位基因D与血压的分级呈正相关(P<0.05)。结论 ACE基因等位基因D与EH的发生相关，尤其与男性EH相关，并与血压的分级相关联。

    原发性高血压；血管紧张素转化酶；基因多态性

    原发性高血压(essential hypertension，EH)是由环境因素、遗传因素等共同作用引起的一种复杂性疾病。肾素-血管紧张素系统(RAS)是体内调节血压和水电解质平衡的主要系统，是EH发病的重要环节。血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme，ACE)作为RAS中的重要组成部分，在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的产生和缓激肽的降解中起关键作用，ACE基因则被认为是高血压的候选基因。研究表明[1]，ACE基因第16内含子的插入/缺失(I/D)多态性与EH相关联。但国内外有关此位点与EH相关性的研究结果却不尽相同[2]。基于此，本研究旨在了解青岛地区EH与ACE基因多态性的相关性。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选择自2008-01—2012-03在我院首诊的EH患者228例，其中男性127例，女性101例；年龄(61.73±10.44)岁。EH的确诊符合2010年中国高血压防治指南[3]诊断标准，并根据血压水平分级，其中高血压1级103例、2级83例、3级42例。排除继发性高血压、心肌病、瓣膜疾病、先天性心脏病、肿瘤、糖尿病、肾功能衰竭者、EH家族史者 ......