李晔 丁丽敏

    (华东疗养院，214065)

    不同性别颈动脉粥样硬化患者幽门螺杆菌感染与血脂的关系

    李晔 丁丽敏

    (华东疗养院，214065)

    目的 探讨颈动脉粥样硬化患者幽门螺杆菌(Hp)感染与血脂的关系。方法 根据13C-尿素呼气试验结果，将553例颈动脉粥样硬化患者分为Hp阳性组、Hp阴性组，按男、女分别比较两组体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、空腹血糖(FBG)、血尿酸(UA)、超敏CRP(hs-CRP)的差异。结果 不管是男性还是女性颈动脉粥样硬化患者，Hp阳性组的TC、Lp(a)均高于Hp阴性组，Hp阳性组的HDL-C低于Hp阴性组，但差异无统计学意义。只有男性颈动脉粥样硬化患者Hp阳性组的LDL-C显著高于Hp阴性组(P<0.05)。结论 男性颈动脉粥样硬化患者Hp感染可能与LDL-C有关。

    颈动脉粥样硬化；幽门螺杆菌；血脂

    有关幽门螺杆菌(Hp)感染与动脉粥样硬化关系的报道比较多，Hp感染可能通过损伤血管内皮、影响CRP、同型半胱氨酸、单核/巨噬细胞、血小板功能、血脂代谢等方面导致动脉粥样硬化[1]。本文探讨了颈动脉粥样硬化患者Hp感染与血压、血脂、血糖的关系，为临床医生对颈动脉粥样硬化进行干预提供了有益参考。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2012-01—12在我院经颈血管彩超证实的颈动脉粥样硬化患者553例作为研究对象，根据13C-尿素呼气试验结果，分为Hp阳性组(男158例，女26例)、Hp阴性组(男332例，女37例)，排除严重的心、肺、肝、肾损害、甲状腺功能异常、恶性肿瘤、感染及检查前曾使用抗生素者。按性别分别比较Hp阳性组、Hp阴性组的区别。

    1.2 方法 颈血管彩超采用百胜MYLAB90型彩色多普勒超声探测仪，颈总、颈内动脉的IMT≥1.0 mm或有明显隆起斑块为颈动脉粥样硬化[2]。13C-呼气试验使用德国Helifanplus型呼吸测定分析仪，以DOB值>4.0为Hp阳性。三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、空腹血糖(FBG)、血尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)采用日立7170A型全自动生化仪进行检测 ......