王艳芝 苟小明 李国新 李娟 袁利民

    (1.秦皇岛市北戴河医院，066100；2.福建省泉州市泉港医院，362801)

    隐性骨折是指常规X线不能发现而实际却存在的骨折[1]。延误治疗可引起错位及骨折不愈合等并发症，特别是持重部位，如膝关节、脊柱等，老龄股骨颈隐性骨折漏诊后严重者可致患者死亡[2]。由于MRI检查具有无创性、高分辨率、高敏感性和特异性，广泛应用在骨骼系统检查，对骨骼系统疾病诊断具有重要价值，特别是MRI能够早期确诊隐性骨折，对临床治疗具有重要意义[3]。笔者回顾性分析105例外伤后临床症状持续，X线检查阴性，疑诊隐性骨折而行MRI检查的病例资料，探讨其对隐性骨折的诊断价值。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 本院2010-10—2012-10收治105例急性外伤患者，男61例，女44例；年龄l8～78岁，平均45岁。主要临床症状为外伤部位持续疼痛，压痛明显，软组织肿胀，不能承受重力。全部病例均于外伤后12 h内行正侧位X线平片检查，并在X线平片检查后24～48 h内行MRI检查，其中16例同时行CT检查。

    1.2 检查方法 使用GE公司生产的Signa 0.35T永磁型MR磁共振扫描仪。分别使用体线圈和肢体线圈，应用SE序列T1WI、T2WI及脂肪抑制序列STIR，常规行冠状面、矢状面、轴面扫描。自旋回波SE序列T1WI TR 400～600 ms，TE 30～40 ms；T2WI TR 2 500～3 500 ms，TE 90～135 ms ......