姜淑芳

    (济南军区青岛第一疗养院，266071)

    糖尿病合并心血管疾病是糖尿病患者主要的死亡原因，有研究表明，约70%的患者由于合并心血管并发症而死亡[1]。近年来糖尿病患者的数量日益增加，明确糖尿病并发心血管病的危险因素及发病机制，预防和延缓糖尿病并发症的发生、发展，提高生活质量，降低死亡率，已成一重要的研究课题。本文通过对2型糖尿病合并冠心病患者179例资料进行整理分析，探讨2型糖尿病并发冠心病的危险因素，为预防2型糖尿病患者并发冠心病提供相关信息。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 我院2008-07—2011-03体检2型糖尿病患者355例。其中糖尿病合并冠心病179例(冠心病组)，男78例，女101例，平均年龄(60.47±9.68)岁，空腹血糖(8.59±2.47)mmol/L；单纯糖尿病176例(非冠心病组)，男75例，女101例，平均年龄(51.26±8.69)岁，空腹血糖(8.37±3.22)mmol/L。两组性别、年龄、空腹血糖比较，差异无统计学意义(P<0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 2型糖尿病诊断按第7版《内科学》标准：①空腹血糖≥7.0 mmol/L；②糖尿病症状加任意时间血糖≥11.1 mmol/L；③OGTT 2 h血糖值(2hPG)≥11.1 mmol/L。满足其中1个指标即可诊断为糖尿病。冠心病诊断依据WHO《缺血性心脏病的命名和诊断标准》[2]。全部病例均经心电图、心脏彩超和冠状动脉造影明确诊断。排除标准：①1型糖尿病；②继发性糖尿病；③2型糖尿病合并严重并发症；④肝肾功能损伤；⑤急性感染期；⑥3个月内接受激素治疗；⑦肿瘤；⑧自身免疫性或血液系统疾病；⑨脑血管意外后手术患者 ......