刘一琪 张先庚

    (成都中医药大学，611137)

    心肺复苏术在我国的普及现状和影响因素的分析

    刘一琪 张先庚

    (成都中医药大学，611137)

    对心肺复苏术在我国公众及特殊行业普及的现状和影响因素进行分析，提出相应普及措施，对提高我国市民的急救技术水平具有重要的现实意义。

    心肺复苏术；普及；现状；影响因素

    心肺复苏术(CPR)，亦称基本生命支持(basic life support，BLS)，是针对由于各种原因导致的心搏骤停，在4～6 min内必须采取的急救措施之一。目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死(4 min以上造成脑损伤，10 min以上即造成脑部不可逆之伤害)，因此施救时机越快越好。心肺复苏术适用于心脏病突发，溺水，窒息或其他意外事件造成意识昏迷并有呼吸及心跳停止的状态。呼吸心脏骤停起病突然、预后凶险，心搏骤停每年发生的人数数以万计，然而仅极少数患者能获得复苏成活，即使复苏成功其长期生存质量也相对较差[1]。根据美国心脏病协会针对循环骤停提出“生存链”的概念，强调早期现场心肺复苏的重要性，特别是有效的心肺复苏与患者预后有很强的相关性。有研究指出，对心脏骤停的患者施行有效的现场心肺复苏，能使生存率提高4倍[2]，能使患者获得更好的远期生活质量。而全民普及心肺复苏术代表了一个国家的先进和文明程度[3]，在一些发达国家，绝大多数人都具备现场急救技能。美国在机场和比较大的公共场所都设立了心肺复苏器，用于猝死病人的抢救。近几年美国用心肺复苏器已抢救了190多例猝死的病人。日本从幼儿园起至高中，不间断地对在校学生进行急救知识技能的培训。

    目前我国现场心肺复苏术的普及率不高，社会中一般服务人员的急救技术操作不规范，心肺复苏成功率明显低于发达国家[4-5]。

    1 影响因素

    查阅相关文献，我们认为影响现场心肺复苏质量和普及的因素是多方面的，并不仅仅取决于现场心肺复苏技能本身，还涉及到操作者的情感、态度、心理、生理以及对心肺复苏术理论、技能细节的把握等诸多因素，我们将之称为对现场心肺复苏的“感知状况”。其影响原因主要有以下几点。

    1.1 对心肺复苏术的重要性认识不够 有调查显示[3] ......