郭旭李中华李跃陈维亮

    (1.济南军区烟台疗养院，264001；2.济南军区第三七一医院，453000)

    类风湿关节炎继发寰枢关节半脱位的影像对照分析

    郭旭1李中华1李跃1陈维亮2

    (1.济南军区烟台疗养院，264001；2.济南军区第三七一医院，453000)

    目的 分析类风湿关节炎继发寰枢关节半脱位的影像学表现。方法 回顾性分析18例类风湿关节炎继发寰枢关节半脱位的寰枢关节张口位、侧位、螺旋CT平扫及多平面重建的影像学表现。结果 本组病例中寰椎向前滑脱、寰齿前间隙增宽、寰齿后间隙缩小、寰椎两侧块与齿状突间隙不等宽、齿状突前缘骨皮质模糊及寰枢椎棘突间距增宽等征象是类风湿关节炎继发寰枢关节半脱位的主要影像表现。结论 X线平片方便易行，对检查设备要求不高，收费较低病人易于接受；螺旋CT平扫及多平面重建显示软组织及骨质结构清晰，各间隙的测量数无放大影响而更准确；类风湿性关节炎继发寰枢关节半脱位的影像表现无明显特异性，密切结合临床及重视对类风湿关节炎与颈部病变的关联性认识，是提高对该病早诊断、早治疗的关键。

    类风湿关节炎；寰枢关节；半脱位；影像

    类风湿性关节炎(RA)所致寰枢关节半脱位的发病率可达43%～86%[1]285 ......