赵晓兰

    (内蒙古自治区人民医院肾内科，010010)

    非糖尿病慢性肾脏病血清胎球蛋白A的变化与肾功能的关系

    赵晓兰

    (内蒙古自治区人民医院肾内科，010010)

    目的 探讨3～4期的非糖尿病慢性肾脏病(Chronic kidney disease，CKD)患者血清胎球蛋白A的变化及与肾功能的关系。方法 以3～4期的非糖尿病CKD患者60例为研究对象，其中男性34例，女性26例；以20例健康成人为对照，其中男性11例，女性9例。所有患者都排除急性感染和慢性感染性疾病。对比CKD患者与健康对照组胎球蛋白A的变化，比较各期CKD患者胎球蛋白A的变化，分析血清胎球蛋白A的变化及与eGFR的关系。结果 3～4期非糖尿病CKD患者血清胎球蛋白A(0.28±0.07)g/L低于健康人群(0.52±0.10)g/L(P<0.05)，血清胎球蛋白A与eGFR呈明显正相关(r＝0.41，P<0.05)，与钙磷乘积呈负相关(r＝-0.23，P<0.05)。结论 3～4期非糖尿病CKD患者血清胎球蛋白A随着肾功能的降低而下降，可能在CKD的钙磷代谢紊乱中起重要作用。

    慢性肾脏病；胎球蛋白A；肾功能；血管钙化

    血管钙化是慢性肾脏病(Chronic kidney disease，CKD)的一个常见并发症，是导致其心血管疾病发生的重要原因，血管钙化与冠状动脉粥样硬化的数量，心肌梗死和心脏骤停等心血管事件的发生都密切相关，目前被认为是重要的心血管事件病死率和总病死率的预测因素[1]。CKD患者的血管钙化是多因素参与的主动调控过程，其中胎球蛋白A的失调起了很重要的作用[2]。在血液透析(hemodialysis，HD)和腹膜透析(peritoneal dialysis，PD)患者中进行的前瞻性多中心的队列研究中发现：胎球蛋白A每升高0.1 g/L，患者全因死亡率下降13%，矫正了年龄、性别、C反应蛋白、原发肾脏病、营养状况等因素的影响，血清胎球蛋白A水平与HD、PD患者死亡率明显相关[3]。本研究的目的在于分析非糖尿病的3～4期CKD患者血清胎球蛋白A的变化及与肾功能的关系 ......