张伟徐凤磊

    (1.济南军区青岛第二疗养院干部一科，266071；2.青岛大学医学院附属医院放射科，266071)

    目前临床主要采用二甲双胍或磺脲类药物治疗2型糖尿病。但大量研究表明，长期使用上述药物很难对血糖水平以及体质量进行良好的控制。新型降糖药物人胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物利拉鲁肽因其独特的生物学效应，以及在降体质量和低血糖风险小方面的优势，成为糖尿病药物治疗中的新星。GLP-1是肠道L细胞分泌的肠促胰岛素激素，具有葡萄糖依赖性降糖作用。但是天然的GLP-1可迅速被体内二肽基肽酶4降解而失去生理活性，半衰期很短，仅有1～2 min，这限制了其临床应用。而GLP-1类似物克服了天然GLP-1易被降解的缺点并保留其生理性作用从而被应用于临床，疗效满意。现将临床观察和护理体会总结如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选择2013-01-01—03-31口服降糖药效果欠佳的2型糖尿病伴有肥胖症的20例患者，所有患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，随机分为对照组和治疗组各10例。对照组中男6例，女4例；平均年龄(45.7±1.4)岁；病程3～7年。治疗组中男7例，女3例；平均年龄(45.9±1.5)岁；病程3～8年。所有患者均无严重的心脑血管疾病和肝肾功能损害。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 在用药之前医护人员均给所有患者详细讲解了药物的治疗作用及可能出现的不良反应；并在用药同时向患者及家属教授注射方法，指导口服药的服用。对照组口服二甲双胍 ......