陆海红 闫玮娟

    (济南军区青岛第二疗养院康复科，266071)

    一例硬脑膜动静脉瘘术后患者的康复护理

    陆海红 闫玮娟

    (济南军区青岛第二疗养院康复科，266071)

    报告一例硬脑膜动静脉瘘术后患者的康复护理，针对患者病情的特殊性，在康复科常规护理的基础上，给予专业的康复治疗措施、康复专科护理、心理护理以及健康教育等，减少了并发症的发生，保证患者能够有效地进行康复功能训练。

    硬脑膜；动静脉瘘；康复护理

    硬脑膜动静脉瘘(Dural arteriovenous shunts，DAVSs，或Dural arteriovenous fistulas，DAVFs)是一种主要累及脑膜及其附属物的血管性疾病，主要病理特点是颅内外供血动脉直接与颅内静脉窦沟通，病灶内血流快速，正常脑区因低灌流而缺血缺氧(盗血)，从而引起颅脑的一系列病理生理改变[1]。因该病临床少见，其发病率尚无准确统计，确诊本病的唯一方法是选择性颅内动静脉造影，可清晰地显示病变处的异常血管。由于本病的自然病程是逐渐加重的，神经系统的损害在晚期为不可逆，所以硬脑膜动静脉瘘应早期手术治疗。治疗效果的好坏主要取决于手术时机和手术方式的选择。好的治疗效果能否得以延续，患者能否顺利地回归家庭，回归社会，科学有效的康复治疗是至关重要的。我科于2013-02-17收治一名硬脑膜动静脉瘘术后患者，综合康复结合高压氧治疗，取得了良好的治疗效果，现将康复护理体会介绍如下。

    1 临床资料

    患者，女，30岁，诊断：硬脑膜动静脉瘘术后。患者于2012年5月无明显诱因出现双下肢麻木、无力，有“踩棉花”感，继而出现大腿及会阴部麻木，伴小便费力。患者曾先后多次在外院诊治，行颈髓MRI示“延髓至C5椎体上缘水平颈髓内异常信号，C3～4椎间盘膨出”，颈髓MRI增强检查“延髓内异常强化信号” ......