术后囊袋感染致更换心脏起搏器一例
1病例资料,2讨论
李安娜(解放军第202医院心内科，110003)
1 病例资料
患者，男性，80岁，因“Ⅲ度房室传导阻滞、冠心病”，于我科置入VVI心脏永久起搏器，出院后3个月因左肩部皮肤发痒、红肿、疼痛再次住院，查体见起搏器囊袋切口上方见皮肤小疖肿，少量分泌物，局部皮温增高、压痛、波动感，穿刺囊袋见脓性分泌物。再次经股静脉路径置入临时起搏电极，外接临时起搏器，左锁骨下起搏器囊袋切开后，取出心脏永久起搏器，拔出起搏器电极，清创后局部引流，换药。并应用盐酸万古霉素1 000 mg，2次/d静滴，14 d后待左侧起搏器囊袋愈合，血培养阴性后再次于左锁骨下置入VVI起搏器 ......
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