李学文 王岩 姜艳 薛文东 刘丹

    (中国人民解放军第406医院海潜科，116041)

    我院高压氧科自1982年投入使用以来，先后救治了数以千计的一氧化碳中毒患者，为周边地区人民群众的医疗保障作出了重大贡献，目前被当地政府指定为“一氧化碳中毒患者定点治疗单位”。2011-11-26晚，我院所在周边地区出现雾霾天气，加之当地居民取暖方式不当，据不完全统计，发生急性一氧化碳中毒患者50余例。我院在14 h内接收不同程度的一氧化碳中毒患者37例(1例10岁女孩来院时已死亡)，通过科学有序的救治，取得了满意的疗效。现将我们的救治体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 37名患者中，男性15名，女性22名；年龄10～86岁，平均年龄(45.3±3.2)岁。发现中毒后在1～10 h内就诊者24人，10～14 h内就诊者13人。参照卫生部《职业性急性一氧化碳中毒诊断标准》[1]，轻度中毒15例，中度中毒13例，重度中毒8例，来院时死亡1例。

    1.2 主要症状和体征(表1)

    1.3 患者来院时碳氧血红蛋白(HbCO)值定量统计(表2)

    表1 36例患者主要症状和体征(部分患者同时有多种临床表现)

    表2 36例患者HbCO值定量统计

    2 方法

    2.1 启动应急预案 值班医护人员在接诊第一批的4名患者时 ......