吴金玲

    (天津市干部疗养院，300191)

    伴随我国人口的老龄化进程和社会压力的不断增大，老年精神障碍(elderly mental disor ders，EMD)患者数量亦逐渐增加，给患者家庭或社会均带来较为重大的影响[1]。朱峥泓[2]报道称，EMD患者中，有较大比例存在相应的沟通障碍，尤其是在养老机构内，护理人员由于与EMD患者并无血缘关系，进行日常沟通则显得更加重要。然而，此类沟通的难度亦相对较大，为了进一步落实以人为本的护理理念，本文着重研究养老机构内护理人员与EMD患者进行沟通的一些交流技巧，并从中得到了一些结论，现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 临床资料 选择2012-07—2013-07笔者所在养老机构中的90例EMD患者作为研究对象，其中男56例，女34例；年龄75～89岁，平均年龄为(83±2.7)岁。其中老年痴呆52例，情感型精神障碍20例，精神分裂症者18例。合并症状中，伴语言障碍者48例，伴听力障碍者44例，伴视力障碍者53例。以数字法随机分成观察组(45例)和对照组(45例)。观察组男30例，女15例；年龄75～87岁，平均年龄为(84±2.3)岁。对照组男26例，女19例；年龄76～89岁，平均年龄为(82±2.0)岁。两组在性别和年龄以及症状、合并症等方面相比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 研究方法 对照组予以常规日常护理和正常沟通，观察组则实施技巧性沟通交流措施，主要如下。

    1.2.1 强化自身素质 养老机构的护理人员应经常性学习讨论，努力提升服务意识，关注护患沟通的必要性，扎实掌握沟通交流的有关理论知识。适当培养护理人员对EMD患者生理学和心理学知识的理解能力。增加护理人员对EMD患者的爱心和耐心，通过良好的形象，不断缩短患者心理差距，建立真诚的联系，为交流沟通奠定良好基础。

    1.2.2 评估并分析患者特征 EMD患者通常自知力有所缺失，适应环境的能力较差。在入院之后，护理人员应该诚恳和热情地接触患者 ......