洪敏 杨雪 李杰 刘琦 杜欣 商悦军 冯晨 霍平

    (沈阳军区总医院肾脏病科，110015)

    腹膜透析患者健康教育对血压控制的效果评价

    洪敏 杨雪 李杰 刘琦 杜欣 商悦军 冯晨 霍平

    (沈阳军区总医院肾脏病科，110015)

    目的 通过调查分析引起腹膜透析(PD)患者高血压的危险因素，并对患者加强控制血压的专项教育，从而提高PD患者血压达标率。方法 将110例持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者随机分为研究组与对照组，研究组采用自设控制CAPD血压教育方案对患者进行健康教育，对照组采用常规教育方法进行，比较两组患者血压相关知识掌握、高血压治疗情况、血压达标率、教育满意度、与血压升高有关的并发症发生率。结果 对110例合并高血压持续PD的患者，进行医疗护理干预10个月后，对照组共55例患者，有39例患者血压达标(达标率为70.91%)，16例未达标；研究组共55例患者，有52例患者血压达标(达标率为94.55%)，3例未达标。结论 通过持续进行健康教育纠正PD患者的水盐平衡显著提高PD患者高血压的控制率。

    腹膜透析；高血压；专项教育

    高血压是透析患者的常见并发症。透析患者导致高血压的最主要原因为水钠潴留，与血液透析相比，持续非卧床腹膜透析(CAPD)可较好控制细胞外容量负荷，因而对血压控制效果优于血液透析[1]。尤其是随着透析时间的延长，慢性肾衰患者充分透析对控制血压有一定帮助。腹膜透析(PD)开始后头两个月，容量依赖性高血压容易得到较好控制，透析开始6个月后血压降低可能与PD清除升压激素有关。但在透析1～2年后，由于残余肾功能下降、腹膜纤维化导致水钠清除能力下降而未相应限制水钠摄入或未及时调整透析方案 ......