范平李芳芳牛俊峥

    (1.广州军区武汉疗养院温泉康复疗养区，437100；2.湖北省咸宁市中心医院，437100；3.总后勤部武汉干休所门诊部，430000)

    带状疱疹后遗神经痛82例康复治疗研究

    范平1李芳芳2牛俊峥3

    (1.广州军区武汉疗养院温泉康复疗养区，437100；2.湖北省咸宁市中心医院，437100；3.总后勤部武汉干休所门诊部，430000)

    目的 观察复方甘草酸苷、甲钴胺、昆明山海棠、芬必得联合小剂量泼尼松、赛庚啶口服加局部热敷治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效。方法 治疗组82例口服复方甘草酸苷片3片，3次/d；昆明山海棠片2片，2次/d；泼尼松15 mg/晨；对照组81例口服维生素B1片20 mg，3次/d；维生素E胶囊200 mg，3次/d；此外，两组均服用甲钴胺片1片，3次/d；芬必得胶囊1粒，2次/d；赛庚啶片4 mg/晚。局部治疗：两组均在疼痛部位涂搽云南白药酊，待药液干燥后再薄涂复方利多卡因乳膏，4次/d。治疗组每次涂药前先行热敷，20 min/次。对照组不热敷。治疗4周判定疗效。结果 治疗后两组的疼痛积分与治疗前比较均显著下降(P<0.01和P<0.05)；治疗后的疼痛积分治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组有效率76.83%，对照组有效率59.26%，两组比较差异具有统计学意义(χ2＝5.79，P<0.05)。结论 复方甘草酸苷、甲钴胺、昆明山海棠、芬必得联合小剂量波尼松、赛庚啶口服加局部热敷治疗PHN疗效好，副作用小，有临床应用价值。

    带状疱疹；后遗神经痛；康复治疗

    带状疱疹后遗神经痛(Postherpetic Neuralgia，PHN)是带状疱疹最常见和最令人困扰的并发症，患者多为中、老年人，病程常持续数月甚至数年[1-2]394-398，其生活质量受到严重影响。治疗PHN，目前可供选择的药物或方法虽然较多[3]，但由于医界对PHN含义的理解和把握不够一致，造成既往许多研究之间其疗效的优劣缺少了可比性[4]。因此，统一对PHN含义的理解并探索其康复治疗的新方法十分重要。2011-06—2013-06通过采用综合疗法观察82例，取得了较好疗效，现总结分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例资料 入选标准：入选观察组和对照组的全部病例均具有带状疱疹典型的皮损和疼痛病史，其原发和继发性皮肤损害均已消退 ......