张春媛 高建 姜伟 刘彦斌 成伟丽

    (北京军区北戴河疗养院，066100)

    个体化健康教育对肾移植术后高血压患者的效果分析

    张春媛 高建 姜伟 刘彦斌 成伟丽

    (北京军区北戴河疗养院，066100)

    目的 探讨个体化健康教育对肾移植术后高血压患者生活质量和移植肾的长期存活率的影响。方法 将100例肾移植术后高血压患者根据手术先后分为观察组和对照组，各50例。对照组患者给予常规一般护理指导，观察组患者在常规护理基础上进行个体化健康教育。比较两组患者干预前后的生活质量以及移植肾出现排斥反应的情况。结果 观察组患者的生活质量明显高于对照组，而且出现急性排斥反应的概率明显低于对照组(P<0.05)。结论 个体化健康教育有助于提高患者的自我管控水平，改善生活质量，及早的发现移植肾排异的临床表现，降低急性排斥反应发生率，有利于移植肾的长期存活。

    个体化健康教育；肾移植；高血压

    目前，肾移植已成为治疗终末期肾病较好的选择[1]。但并不是肾移植术后原有的肾病相关性疾病均能消失，部分肾移植术后的患者渴望恢复既往的生活方式，实现生命的价值，再次返回工作岗位；部分患者迫于经济原因，不得不参加工作。由于工作生活的压力及既往的不良生活习惯等综合因素的影响，肾移植术后高血压存在较为广泛。同时血压突然升高也是移植肾排异的一项临床指标[2-3]，移植肾排斥反应是肾移植后严重的并发症之一，影响移植肾存活率[4-6]。但是，有调查报告显示，高血压患者健康知识水平较低，自我管控意识较差[7]。所以个体化健康教育在治疗肾移植术后高血压中的作用应受到重视，根据患者个体情况，有效地进行健康宣教。护理人员应根据患者的不同情况制定个体化的健康教育[8]，强化患者自我管控能力，提高肾移植患者的生命质量和移植肾的长期存活率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2009-01—2012-01在我科行肾移植术的患者，在符合肾性高血压诊断标准的患者中，随机抽取100例作为研究对象，年龄18～58岁，平均(45.5±2.5)岁；其中男性66人，女性34人；文化程度：本科以上22%，大专占10%，中专占18%，初中占15%，小学占35%。肾性高血压纳入标准[9]：①慢性肾脏疾病患者。②尿蛋白+～+++。③血肌酐>770 μmol/L(透析前) ......