张倩 高静 史兰辉 柏丁兮 吴晨曦 弋新 唐妮 李迎春(成都中医药大学，610091)

    中医情志调欲法改善老年性皮肤瘙痒症患者负性情绪的效果研究

    张倩 高静 史兰辉 柏丁兮 吴晨曦 弋新 唐妮 李迎春(成都中医药大学，610091)

    目的 评价中医情志调欲法改善老年性皮肤瘙痒症(senile pruritus，SP)患者负性情绪的效果。方法 将60例患者随机分为试验组和对照组各30例。两组在基础治疗的基础上，试验组实施中医情志调欲法，对照组给予常规心理护理干预。在干预前、干预后4、8、12周分别采用老年人负性情绪量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价改善患者负性情绪的效果。结果 两组患者负性情绪量表、SAS、SDS得分比较显示：试验组在干预后各时间点得分均低于同期对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对试验组干预前后各时间点得分进一步两两比较，后一时间点均低于前一时间点，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医情志调欲法能有效改善SP患者的负性情绪，缓解其焦虑及抑郁程度，效果优于常规心理护理干预，且效果随时间增加而增强。

    中医情志调欲法；老年性皮肤瘙痒症；负性情绪；焦虑；抑郁

    老年性皮肤瘙痒症(senile prirutus，SP)是老年人皮肤退行性病变引起的以瘙痒为主要症状的皮肤病，是老年人皮肤方面的常见病、多发病，也是一种典型的心身疾病[1]。搔抓引起的疼痛、抓痕、感染、血痂等继发性皮损，致患者长期处于应激状态，使其承受着巨大的心理压力；社会角色及自我形象的改变，使其自尊心和自信心降低，极易产生烦躁、焦虑、抑郁、自卑等负性情绪，严重影响老年人的身心健康和生活质量。久治不愈的瘙痒最严重的是引起患者习惯性搔抓行为的产生，搔抓行为和负性情绪又可诱发和加重瘙痒，形成“瘙痒-搔抓”恶性循环[2]。因此，对搔抓行为和负性情绪的控制尤为重要。目前现代医学报道，心理干预是对行为和情绪控制有效的方式[3]。中医心理学中也有对此的研究，但现有文献未见对SP的报道。因此，本研究采取中医心理学经典的情志调欲法，将其应用于SP患者研究中，通过对SP患者搔抓行为和负性情绪的控制，从而探讨其改善SP患者负性情绪的效果，为临床将中医情志调欲法纳入SP患者护理常规提供依据，现将结果报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用便利抽样方法，选取2013-10—2014-03在成都中医药大学附属医院皮肤科确诊的60例SP患者为研究对象。纳入标准：①符合西医SP诊断标准[4] ......