崔红 刘升武

    (济南军区青岛第一疗养院第一疗养区，266071)

    肺硬化性血管瘤的不常见影像学表现

    崔红 刘升武

    (济南军区青岛第一疗养院第一疗养区，266071)

    目的 分析肺硬化性血管瘤的不常见X线及CT表现，以提高其诊断准确率，防止漏误诊的发生。方法 回顾性分析文献资料95例经手术病理证实的肺硬化性血管瘤患者的X线及CT表现，其中95例均作X线胸部正侧位片，21例仅接受平扫，74例接受CT平扫和增强扫描。结果 不常见的CT表现：1例多发，2例位于叶裂，2例巨大，分叶征23例，钙化13例，囊性变3例，空气新月征5例，晕征5例，贴边血管征7例，周围肺气肿2例，支气管内病变1例，肋骨切迹及破坏1例，短毛刺征1例，不均匀强化25例。结论 X线及CT检查能够显示肺硬化性血管瘤的影像特征，关注其不常见影像学表现有利于诊断。

    肺硬化性血管瘤；X线；CT

    肺硬化性血管瘤(pulmonary sclerosing hemangioma，PSH)是一种少见的肺部良性肿瘤，由于其临床症状及影像学表现缺乏特异性，术前诊断准确率较低。本文回顾性分析文献资料PSH患者的X线及CT表现，旨在探讨PSH的影像学表现特征，特别是PSH少见的影像学表现，以防止漏误诊的发生。

    1 数据与方法

    1.1 临床资料 收集文献数据完整且经手术病理证实的PSH患者95例，其中男18例，女77例；年龄19～76岁。大部分患者无临床症状，62例经查体偶然发现，其余33例有胸闷、不适，咳嗽、咳痰，痰中带血丝、咯血、发热等症状。

    1.2 检查方法 95例均作X线胸部正侧位片，21例仅接受胸部平扫，74例患者接受CT平扫和增强扫描。

    2 结果

    2.1 X线及CT表现 病灶多为孤立性、边缘光滑、境界清楚、密度均匀的结节或肿块，直径多小于3 cm；病灶大多位于肺的外围部，中下叶多见。增强扫描绝大多数病灶呈明显均匀强化，并持续强化。

    2.2 不常见的影像学表现 病变多发1例；病变位于叶裂2例；病变巨大2例，最大直径达22 cm；分叶征23例 ......