张玉旋 梁晨

    (广州军区广州疗养院，510515)

    护理干预对糖尿病性膝关节炎患者疼痛的影响

    张玉旋 梁晨

    (广州军区广州疗养院，510515)

    目的 探讨影响糖尿病性膝关节炎患者疼痛的护理干预方法。方法 选取来我院疗养的52例糖尿病性膝关节炎疼痛患者，随机分成两组，对照组26例采用常规药物治疗，实验组26例则在常规药物治疗的基础上给予健康教育、饮食护理、运动护理、心理护理、按摩、疼痛护理等干预方法，15 d后对比两组疗养员的疼痛程度、血糖控制水平。结果 实验组疗养后疼痛程度降低明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。且疗养后对照组与实验组空腹血糖、餐后2 h血糖平均值均下降，其中对照组疗养前后空腹血糖、餐后2 h血糖平均值无显著差异，但实验组疗养后空腹血糖、餐后2 h血糖平均值显著低于疗养前(P<0.05)。结论护理干预能有效降低糖尿病性膝关节炎疼痛程度，其作用机制可能与降低患者血糖、改善胰岛素敏感性有关。

    护理干预；糖尿病；关节炎；疼痛

    糖尿病是一种常见多发病，可累及体内多个脏器造成多脏器损伤，糖尿病性膝关节炎疼痛就是其中之一，糖尿病患者由于代谢紊乱，血管神经并发症而引起骨关节疾病，临床称之糖尿病性膝关节病。大部分是糖尿病病程较长，血糖控制不良者，好发于四肢骨关节，尤其以下肢关节改变为著。临床以膝关节痛、上下楼梯困难、膝关节增生、膝不稳等症状为主，是引起老年人下肢功能障碍、活动受限的主要原因，直接影响患者的生活质量[1]。糖尿病性关节炎具备了2型糖尿病相同的胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能损伤。有效护理干预能改善胰岛素敏感性，减轻胰岛β细胞负担等，从而降低血糖及减轻疼痛。本研究采用短期疗养，给予健康教育、饮食护理、运动护理、心理护理、按摩、疼痛护理等干预，其对降低疼痛程度、降低血糖效果显著，现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选择2010-05—2014-03来我院疗养患者52例，均符合糖尿病性膝关节炎疼痛诊断标准。其中男性24例，女性28例；年龄42～88岁；轻度疼痛28例 ......