张琴 丁羽 闫大培 李磊 沈福海

    ·职业病防治·

    某煤矿煤工尘肺发病特征及防控措施的探讨

    张琴 丁羽 闫大培 李磊 沈福海

    目的 调查分析某煤矿1958—2010年煤工尘肺发病情况及其特征，有针对性地提出防控措施，为防治尘肺提供理论依据。方法 以某煤矿1958—2010年期间所定诊的尘肺患者为研究对象，采用SPSS 13.0统计软件分析煤工尘肺病人的发病工龄、工种、初次诊断期别、作业场所粉尘浓度等，探讨煤工尘肺的防控措施。结果 某煤矿1958—2010年记录完整煤工尘肺病例8 386例。平均发病工龄为(21.08±6.56)年，平均发病年龄为(47.03±6.98)岁。纯掘进工的发病工龄最短，为(19.21±6.13)年。煤工尘肺的平均发病工龄随着年代的延伸，有从高到低的趋势。煤工尘肺检出率从80年代至今呈下降趋势。结论 某煤矿作业场所粉尘浓度超标，是发病的根本因素，掘进工是煤工尘肺防治工作的重点人群。

    煤工尘肺；发病特征；防控措施

    煤工尘肺是指煤炭生产作业工人长期吸入生产性粉尘所引起的尘肺的总称[1]。煤工尘肺是煤炭企业发病人数最高，危害最严重的职业病。因此系统分析煤工尘肺的发病情况及特征，探讨其防控措施，可以为进一步预防和控制尘肺病提供科学依据。

    1 研究内容

    1.1 调查对象 某煤矿集团公司1958—2010年间累计诊断尘肺病例10 423例，经资料分析、逻辑检错，剔除记录项目不全的病例，剩余8 386例。以8 386例煤工尘肺患者的病例资料作为研究对象。资料取自于某煤矿集团尘肺病例信息数据库。

    1.2 调查方法 采用回顾性调查的研究方法。

    1.3 调查内容

    1.3.1 一般项目 工作单位、姓名、出生时间、参加工作时间等。

    1.3.2 工作资料 工龄、工种、开始接尘年龄、发病工龄、发病年龄、初次诊断期别、作业场所粉尘浓度等。

    工种结合该矿区实际情况，按接尘矿工不同作业岗位分为5种工种：①纯采煤工(采煤作业工龄占全部发病工龄80%以上者)。②纯掘进工(掘进作业工龄占全部工龄80%以上者)。③主采煤工(采煤作业工龄占全部发病工龄50%以上者)。④主掘进工(掘进作业工龄占全部工龄50%以上者)。⑤煤矿混合工。发病工龄是指从开始接尘到诊断为Ⅰ期煤工尘肺时的实际接尘时间(年)[2]。发病年龄是指诊断为Ⅰ期煤工尘肺时的年龄(岁)。

    1.4 诊断标准 诊断以确切的接触粉尘职业史为前提，技术质量合格的高千伏X线后前位胸片为依据 ......