谭荣莉 孔令丽 唐俐

    一例脊髓小脑共济失调的疗养护理

    谭荣莉 孔令丽 唐俐

    脊髓小脑共济失调；疗养；护理

    脊髓小脑共济失调(SCA)是常染色体显性遗传性共济失调中最多见的一类疾病。以小脑、脑干、脊髓变性萎缩为主，其中部分亚型与慢性萎缩性胃炎(CAG)三核苷酸重复序列异常扩增相关[1]。目前国际上根据基因定位至少可将SCA分为SCA 1～29多种亚型[2]。

    1 资料

    疗养员，女，43岁，于2014-02-16来我院疗养，主诉进行性走路不稳伴言语不利8年。疗养员8年前无诱因出现头晕，行走不稳，双上肢持物不稳，6年前症状加重，行走时有踩棉花感，偶有摔倒，伴有言语不利。6年前在某医院确诊为：脊髓小脑共济失调。疗养员偶有呛咳，情绪低落，睡眠差。入院查体：体温36.2 ℃，脉搏70次/min，呼吸20次/min，血压140/75 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)。神经系统查体：神志清，记忆力、计算力、理解力及定向力正常，视野无缺损，眼睑无下垂，双眼球运动无受限，无复视，双侧瞳孔等大等圆，闭目有力，双侧鼻唇沟对称，伸舌无偏斜，双手大鱼际肌肉萎缩，双下肢肌肉萎缩，右下肢巴氏征阳性，深浅感觉无异常。双侧指鼻试验及跟膝胫试验欠准稳。

    2 护理体会

    2.1 入院宣教 疗养员入院后 ......