胡学斌 贾培 李枫

    心房颤动患者华法林抗凝治疗现状分析

    胡学斌 贾培 李枫

    目的对心房颤动(auricular fibrillation，AF)患者接受华法林(warfarin，WF)抗凝治疗的现状和对AF患者中未使用WF抗凝的因素进行分析和探讨。方法回顾分析我院2010-05—2014-05资料完整的365例AF住院治疗患者的病历及相关资料，并着重收集AF患者个人的血管栓塞因素、用药禁忌、抗凝药使用情况和未使用WF进行抗凝的临床原因等信息。结果在无抗凝禁忌的289名AF患者中，有224名患者为标准规定的栓塞高危风险因素，占77.5%；在265例接受抗凝治疗的AF患者中，有31例使用了WF抗凝，WF应用率仅有11.7%；另外通过对不存在抗凝禁忌的AF患者的用药总体正确率仅14.9%。对未接受WF抗凝治疗因素分析可知，患者拒绝及AF阵发为主要原因。结论WF作为抗凝标准中规定的抗凝药物，其在对于AF患者的临床治疗中的应用较为不足，今后在我科工作的范围内应加强医生对患者关于WF抗凝药使用和基本知识的健康宣教，并严格按照规定用药、正确用药，从而使AF患者接受更加合理的抗凝治疗。

    AF；WF；抗凝；应用

    一些调查结果揭示[1-2].，华法林(warfarin，WF)的应用由于多种因素不能很好地在临床中开展，为了研究我科患者应用WF进行抗凝治疗的现状，并分析其应用受限的相关因素，本文中收集了大量的心房颤动(auricular fibrillation，AF)患者资料，并对其进行回顾性分析，旨在总结WF治疗AF临床应用当中出现的一些问题，并为确保WF在临床抗凝中的标准化使用提出对策，具体内容如下。

    1 资料和方法

    1.1 基本资料研究选取的365例AF患者均在2010-05—2014-05于我科进行住院治疗，且其病历、住院和治疗的资料和基本信息十分完整，对于重复入科的患者收集其初诊资料，患者均经精密检查后依据AF诊断标准判断为患有AF ......