孙秋德

    全身磁共振弥散加权背景抑制成像在体检中的价值

    孙秋德

    目的 评价全身磁共振弥散加权背景抑制成像(DWI-MR，MR类PET)在健康查体中的临床价值。方法 既往无肿瘤病史的健康查体人群中112例体检高度疑似肿瘤患者，行全身MR弥散加权背景抑制成像扫描，对获得数据进行多角度重组，采用Functool软件处理，获得多方位的重组图像获得类似PET的图像。结果 共发现69例DWI呈高信号，ADC上呈低信号。病灶ADC值均较正常区域降低。其中肝癌6例，肺癌9例，前列腺癌3例，肾癌5例，宫颈癌2例，胃肠道癌5例，鼻咽癌1例，淋巴瘤1例，淋巴结转移5例，椎体转移瘤3例，子宫肌瘤7例，肝血管瘤3例，肝脏囊肿4例，肾脏囊肿8例，胰腺囊肿3例，椎体血管瘤4例。结论 DWI-MR技术具有较高的敏感性和特异性，非常适合对正常人群尤其是肿瘤高危人群进行初步筛查。

    磁共振成像；弥散加权；体检

    磁共振全身弥散加权背景抑制成像(whole-body diffusion weighted imaging with background signal suppression，WB-DWI BS)技术，是在传统磁共振扩散加权成像 (magnetic resonance diffusion weighted Imaging，MR DWI)基础上衍生出来的一种新的成像技术，可在自由呼吸状态下，完成大范围的全身检查，图像出来后获得类似PET的图像(MR类PET)，实现对肿瘤的检查及诊断。回顾性112例体检异常患者的MR类PET检查，探讨其在健康查体中的价值。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 112例在临床体检中，高度疑似肿瘤患者，行全身WB DWI BS(MR DWI，MR类PET)检查。男72例，女40例；年龄46～78岁，平均58.3岁。

    1.2 MR检查方法 所有患者均无MR检查禁忌证，并经患者知情同意后行MR DWI成像检查。检查设备采用1.5T超导型MR扫描仪(GE signa，GE Medical system，USA)。检查前患者禁食、水4～6 h，排空大便，以减少食物或粪便引起的伪影。患者取仰卧位，脚先进，下肢垫高并外加绷带固定，平静状态下保持自由呼吸。信号采集使用内置BODY线圈。扫描采用反转恢复平面回波弥散序列(short TI inversion recovery echo planar Imaging，STIR-EPI)，扫描参数重复时间(repetition time，TR)TR＝5 100 ms ......