孙姝阳

    内服中药配合通腑解毒法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎一例

    孙姝阳

    中药；通腑解毒；慢性非特异性溃疡性结肠炎；治疗

    1 病例资料

    患者，男，33岁。患者两年前因发热、腹泻、腹痛，经某医院中医治疗热退。以后经常腹痛，每天大便5～7次，量少、呈糊状，混有黏液、脓血，常里急后重，便后腹痛减轻。曾在某医院诊治，经大便检查、大便培养排除阿米巴痢疾、细菌性痢疾。乙状结肠镜检查示：“结肠黏膜水肿、糜烂、溃疡、出血”，诊断为“慢性非特异性溃疡性结肠炎”。长期服用西药治疗能控制症状，停药后又复发。最近胃部时痛、恶心、嗳气、纳差、四肢倦怠、乏力，故来我科治疗。来诊时症见：右下腹及脐周时痛，痛则欲解大便，便后痛缓解，大便5～7次/d，呈糊状，混有黏液、脓血，胃纳差，疲乏，小便微黄。检查：腹软、左下腹轻度压痛，肠鸣音亢进，舌红、苔薄白中微黄而燥，脉弦微数。

    2 治疗方法

    2.1 初诊治疗 辨证诊断为湿热内蕴肠道。治疗当以通腑解毒，清热利湿，调和脾胃为主。

    2.1.1 内治处方 大黄炭9 g、黄苓炭9 g、黄连炭9 g、地榆18 g、秦皮12 g、白头翁24 g、广木香12 g(后下)、薏苡仁24 g、云苓皮18 g ......