杨家明 甘景梨 段惠峰 史振娟 蒋战魁 王志娟

    氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy，1H-MRS)是一种无创性获得活体生理及病理物质代谢的检查方法，能够反映出脑内主要代谢物质的水平，对研究人脑的生理生化进程能够提供有价值的信息。已有研究证实，MRS所观察到的代谢变化明显早于CT与MRI甚至弥散张量成像(DTI)所检测到的脑内形态学变化[1]，显示出MRS在检测细微变化方面的优势。在许多疾病中功能代谢的改变先于病理形态学改变，更显示出MRS的应用价值。由于前额叶在认知功能中所占的重要地位，以及众多1H-MRS研究中均显示其可能存在神经元的异常，故本研究利用1H-MRS探讨正常人前额叶代谢特点，以期为正常人及脑部相关疾患的研究提供客观参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象 为来自2013-02—2014-06在解放军第91中心医院附近社区的精神正常的居民及学生，志愿参加本研究。入组标准：①右利手，18～50岁。②配合检查，精神检查无异常，向本人及知情者了解，确认以往从未患过各类精神障碍，智力发育正常。③无严重躯体疾病如心、肝、肾等疾患及内分泌疾病。④无颅脑外伤史，无精神活性物质服用史，无MRI检查禁忌。⑤无精神疾病家族史。共107名，其中男性58名，女性49名；年龄18～50岁，平均(29.6±6.4)岁；口腔温度36.6～37.2℃，平均(37.0±0.2)℃。

    所有受检者或其监护人均对本研究知情同意，并签署知情同意书。所有研究对象均为汉族，右利手，男性与女性年龄、体温的差异均无统计学意义(t＝0.62，0.56，P均大于0.05)。

    本研究得到解放军第91中心医院伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 实验设计 本研究采用自身对照，横断面研究。由精神中心两位主治医师根据入组标准确定研究对象，MRS检查在每日16：30—18：00之间进行。

    1.2.2 MRI及1H-MRS检查 采用德国Siemens Avanto 1.5T超导型磁共振(MRI)成像系统，由1名医学影像中心高年资医师和1名专业技师按照文献[2]的方法 ......