李静亚 张永红 张晓丽 张伟 陈晨 马冬梅

    推拿结合智能理疗治疗肩-手综合征疗效观察

    李静亚 张永红 张晓丽 张伟 陈晨 马冬梅

    目的 观察推拿结合智能理疗治疗肩手综合征的疗效。方法 将60例患者随机分为两组，每组各30例。治疗组：推拿结合智能理疗。对照组：口服消炎痛，强地松，患肢手部给予冷-温水交替浸泡。两组疗程均为2周，治疗3个疗程，每个疗程间休2周。观察并记录患者临床症状的变化，记录两组治疗前与治疗后，第1个疗程结束后、第2个疗程结束后、第3个疗程结束后的视觉模拟(VAS)量表评分结果。结果 第1个疗程结束后总有效率：治疗组为63.3%，对照组为76.7%，两组总有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。第2个疗程结束后总有效率：治疗组为83.3%，对照组为60.0%，两组总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。第3个疗程结束后总有效率：治疗组为90.0%，对照组为46.7%，两组总有效率比较，差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论 推拿结合智能理疗治疗肩手综合征疗效显著。治疗3个疗程后的效果明显优于口服消炎痛，强地松及患肢手部给予冷-温水交替浸泡。

    肩手综合征；推拿；智能理疗；观察

    肩手综合征(SHS)是脑卒中后偏瘫患者的常见并发症之一，早期临床表现有患侧上肢的肩部疼痛，手指、腕关节疼痛和活动受限，病情进一步发展为手背水肿，如不及早发现不及时治疗既妨碍上肢功能运动的恢复，在晚期还会造成固定畸形[1]。肩手综合征发生率为5%～32%，其中约74.1%发生在病后1～3个月[2]，发病年龄大多集中在45～78岁之间，一般发生于脑卒中后3 d～6个月，大多数在1～3个月，最早在发病后第3天[3]。目前对肩手综合征临床上还没有统一的诊断标准，更无疗效确定的治疗方案[4]。因此我院门诊中医科在脑卒中患者生命体征稳定，神经学症状不再发展后48 h开始康复治疗与预防[5]，尝试应用推拿结合智能理疗治疗肩手综合征，取得显著疗效，现将临床观察总结报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组60例病例均为我院2012-01—2014-12收治的患者，按就诊时间顺序随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组患者其中男性9例，女性21例；年龄50～59岁23例，60～72岁7例；平均病程(16±11)d。对照组患者其中男性12例，女性18例；年龄55～59岁20例，60～73岁10例；平均病程(18±12)d。两组性别、年龄、病程等比较，差异均无统计学意义(P>0.05) ......