孟庆芳 尤阳 陈庆华

    高压氧和等速肌力训练综合康复治疗脑卒中的研究

    孟庆芳 尤阳 陈庆华

    目的 研究高压氧(HBO)和等速肌力训练综合康复治疗脑卒中的临床疗效。方法 选择脑卒中患者99例，随机分为对照组，高压氧组(HBO组)，HBO和等速肌力组(称联合组)，每组33例。3组患者常规康复训练相同，HBO组增加高压氧治疗(HBOT)；联合组在常规康复和HBOT基础上增加等速肌力训练 。诊断前后采用Fugl-Meyer量表(FMA)评定下肢运动及平衡功能；应用Isomove等速仪检测3组患者膝关节伸屈肌力学指标。结果 经过20次治疗后3组患者各指标评分均有改善，HBO组和联合组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05，P<0.01)；联合组优于HBO组(P<0.01)。结论 HBO和等速肌力训练综合康复治疗脑卒中对患者可明显促进运动功能恢复。

    脑卒中；等速肌力训练；高压氧；康复

    随着临床诊疗水平的提高，脑卒中的死亡率降低。然而幸存者大部分遗留不同程度残疾，严重影响患者的生存质量，给社会和家庭造成沉重负担。因此应根据病程的不同时期采取多途径治疗，以最大程度地恢复患者的运动功能，改善生活自理能力。本研究旨在探讨HBO和等速肌力训练综合康复治疗脑卒中的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2011-07—2012-12在全军神经康复中心住院的脑卒中患者99例，符合1996全国第四届全国脑血管疾病学术会议制定的诊断标准，并经头CT或MRI影像证实，病程在6个月以内，无严重心、肺、肝、肾功能障碍及认知障碍。将99例患者随机分为对照组、HBO组、HBO和等速肌力训练组(联合组)，每组33例。3组患者的一般资料经统计学分析无显著性差异(P>0.05)。

    1.2 治疗方法 3组患者均按中心制定的康复常规进行神经促通技术[2]及功能康复训练，主要包括抑制痉挛模式的被动训练，躯体控制训练，坐(站)平衡训练，重心转移及下肢分离运动 ......