李国新

    膝部痛风石的手术治疗

    李国新

    目的 探讨膝部痛风石手术治疗效果及经验。方法 选择2008-09—2013-10在秦皇岛市北戴河医院骨科确诊的18例膝部痛风石患者，行单纯痛风石病灶清除术10例，痛风石切除并行肌腱或韧带修复术8例。结果 术后全部病例手术切口Ⅰ期愈合，关节功能得到改善，尿酸得到控制。术后随访14例患者6个月～3年，膝关节外形改善明显，能正常行走。结论 对膝部痛风石行手术为主的治疗效果良好。

    膝部；痛风；痛风石；手术治疗

    痛风是由尿酸盐沉积于关节内及关节周围亦或其他脏器组织中引起相应的病损及炎性反应的一组临床综合征，表现为反复发作的关节炎、关节畸形以及形成痛风石，尿酸增高是导致痛风的主要因子。近些年痛风石导致关节活动障碍的患者逐年增多，而膝部痛风石常反复发作，膝部活动障碍，出现行走困难，严重影响生活质量。2008-09—2013-10我院以手术为主治疗膝部痛风石18例，取得了令人满意的治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组18例，男15例，女3例；病程

    8～21年；年龄41～82岁，平均年龄59.3岁；左膝10例，右膝8例。涉及膝关节内外侧副韧带、半月板、关节软骨及滑膜等组织。患者均有形成凸起的痛风石，并伴有关节活动受限。术前给予患者血尿酸检查为445～786 μmol/L，均高于正常。影像学检查均有骨质侵蚀，典型的穿凿样骨破坏并致关节间隙狭窄 ......