吴站蓉 杨昆 平昭 郭秀花 陶丽新 曹凯 郭晋

    ·论著·

    血小板计数变化与代谢综合征及其组分的关联性研究

    吴站蓉 杨昆 平昭 郭秀花 陶丽新 曹凯 郭晋

    目的 对代谢综合征(metabolic syndrome，MS)患者血小板计数进行观察分析，探讨血小板计数与MS及其相关因素：肥胖、血压、血糖、血脂之间的关联。方法 选取北京三所医院2012年体检人群共3 773人为研究对象，用Spearman相关分析研究血小板计数与MS相关组分之间的关联性，并将研究对象按照血小板计数四分位数法分4组(即从血小板计数最低到最高组)，进行多因素的logistic回归，分析随血小板计数水平升高MS患病风险的变化。结果 MS组人群的血小板计数(4.82±0.40)×1012/L明显高于未患MS组人群(4.63±0.43)×1012/L，差异有高度统计学意义(P<0.01)；在Spearman两变量相关分析和控制了年龄及MS其他组分后的偏相关分析中，血小板计数与MS组分中的体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)均呈正相关(P<0.05)，与高密度脂蛋白(HDL)呈负相关(P<0.05)；多因素logistic回归显示，在调整了年龄、性别、LDL、胆固醇(TC)后，血小板计数的升高与MS发病风险的增加呈正相关，与第4组(血小板计数最高组)比较，第1、2、3组OR值分别为0.708、0.768、0.811。结论 血小板计数与MS及其组分间存在相关性，说明血小板活化参与了代谢综合征及其并发症的发生、发展过程。

    血小板计数；代谢综合征；肥胖；血压；血脂

    代谢综合征(metabolic syndrome，MS)是一种常见的以胰岛素抵抗为基本特征的慢性代谢性疾病，其中心环节是肥胖导致的胰岛素抵抗，从而导致糖耐量异常、糖尿病、血脂异常、血压增高等现象，导致心脑血管意外事件的发生率增高。随着人们生活水平的提高，MS的患病率也逐渐升高。血小板计数是人体血栓与止血方面的重要指标，血栓形成是局部血凝块形成的过程。在血栓形成过程中，血小板的功能状态有着举足轻重的地位。目前已有文献报道由于MS患者血小板黏附聚集功能亢进，纤溶活性下降[1]，血液处于高凝状态[2]。本研究旨在利用北京三所医院2012年体检的3 773人为研究对象，使用相关分析及logistic回归分析研究血小板计数与MS组分之间的关联，并进一步与正常健康体检者进行比较，为临床防治MS提供实验室依据。

    1 对象与方法 ......