董毅 史振娟 白晶 廉双双

    心理护理对脑肿瘤患者生存质量的影响及其与自我效能感的关系

    董毅 史振娟 白晶 廉双双

    目的 探讨心理护理对脑肿瘤患者生存质量的影响及其与自我效能感的关系。方法 2010-12—2014-12收治的脑肿瘤患者102例中随机选取51例作为观察组，实施心理护理；另51例作为对照组，实施常规护理。应用世界卫生组织生存质量测定量表简表和一般自我效能感量表，在患者出院或转入其他科室时施测。结果 观察组的生理领域、心理领域、社会关系领域、自我效能感的得分高于对照组，差异有高度统计学意义(P<0.01)；两组环境领域得分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组自我效能感与生理领域、心理领域和社会关系领域呈正相关(P<0.05或0.01)，与环境领域无相关性(P>0.05)；对照组自我效能感与生理领域、环境领域呈正相关(P<0.05)，与心理领域和社会关系领域无相关性(P>0.05)。自我效能进入观察组生理领域、心理领域和社会关系领域的回归方程(P<0.01)，对其变异的解释率分别为29%、40%和52%；自我效能进入对照组环境领域的回归方程(P<0.01)，对其环境领域变异的解释率为27%。结论 心理护理改善脑肿瘤患者生理领域、心理领域、社会关系领域等生存质量及自我效能感；自我效能感是脑肿瘤患者生存质量的预测因子。

    脑肿瘤；心理护理；生存质量；自我效能感

    随着传统医学模式向“生物-心理-社会”医学模式的转变，心理护理的作用日益受到临床各科的重视。马娟丽等研究发现，心理护理有效缩短产妇产程和降低产后出血的发生[1]；赵英阁的研究表明，有效的护理干预能够显著提高急性心肌梗死后患者的躯体健康、总体健康、生理机能、生理职能、活力、社会功能、情感职能、精神健康等方面的生存质量[2]。可见，心理护理对各科临床的治疗和康复具有重要的意义。

    脑肿瘤是神经外科临床常见的颅脑疾病，手术是脑肿瘤的基本治疗手段，此种手术复杂程度高、风险大；而且会出现体力下降、嗜睡、注意力集中困难和头痛等不适，患者术前往往有较大的心理负担和痛苦[3-4]。自我效能感是个体对成功应对困境的信念，良好的自我效能感能够减少个体的不良情绪和应激反应，提高应对能力[5-6]，因此，自我效能感可能与脑肿瘤患者的生存质量有密切的关系。为了减轻患者痛苦，改善预后，本研究拟探讨心理护理对脑肿瘤患者生存质量的影响及其与自我效能感的关系。

    1 对象与方法

    1.1 对象 我院2010-12—2014-12收治的脑肿瘤患者102例 ......