谢汶倚 张先庚 王红艳 曹冰 梁小利

    社区老年尿失禁的中医调护进展

    谢汶倚 张先庚 王红艳 曹冰 梁小利

    老年尿失禁严重影响老年人的生活质量、身体健康和心理健康。本文通过对国内2002—2015年间中医在调护社区老年尿失禁的研究进展进行阐释，为进一步深入研究中医调护对社区老年尿失禁的临床实践研究提供参考，促进社区老人健康。

    尿失禁；社区老人；中医调护

    尿失禁(Urinary Incontinence，UI)是指排尿不受患者意志控制，尿液不自主地漏出的现象，是老年人的常见症状，属老年综合征之一[1]。其发病率随着年龄的增加呈增长趋势，患者以老年女性居多，最常见的为压力性尿失禁[2-3]。尿失禁虽不会直接导致死亡，却能引发相应的并发症，影响老年患者的生存质量和心理健康，又被称为“社交癌”。美国每年花费在处理此问题的相关费用达10亿美元以上，国际尿控协会认为尿失禁已经构成社会和卫生问题[4]。中医调护对老年尿失禁有独到的见解和独特的效果，现作简要综述。

    1 尿失禁对老年人身心健康的影响

    长期尿失禁会导致泌尿系统严重病变，如引发盆腔炎，膀胱炎，阴道炎，性生活障碍，膀胱癌及尿毒症等危及生命的重大疾病，严重影响老年人的生活质量[5]。相较于其他年龄段的尿失禁患者，老年人更容易认为尿失禁是因器官老化而引起的“正常现象”，一般不会主动求医问药，故患老年尿失禁患者的诊断和治疗常因此延误。患病老人对自身的漏尿症状感到羞愧、沮丧和压抑，因担心他人闻到自身异味而不敢参加社交活动，进而加重老人的孤独、抑郁情绪。王苑蓉[6]研究显示，老年尿失禁患者有89.8%存在抑郁，80.6%存在焦虑，且抑郁、焦虑与尿失禁有正相关系。

    2 中医调护社区老年尿失禁效果明显

    2.1 中药调护 尿失禁属中医“遗尿”、“小便不禁”范畴。中医认为，老年尿失禁多是由于年老体衰，肾气失约 ......