张月 石振东

    血浆降钙素原、内毒素及1，3-β-D葡聚糖联合检测在老年重症肺炎诊治中的应用

    张月 石振东

    目的 探讨血浆降钙素原(PCT)、内毒素(LPS)及1，3-β-D葡聚糖(BDG)联合检测在老年重症肺炎诊治中的应用价值。方法 选择老年重症肺炎患者52例和非重症肺炎患者78例的血液样本为试验材料，分别检测其血浆PCT、LPS及BDG水平并进行统计分析。结果 老年重症肺炎组血浆PCT、LPS及BDG水平分别为(10.92±4.13)ng/mL、(1.39±0.29)EU/mL和(22.68±10.96)pg/mL，非重症肺炎组血浆PCT、LPS及BDG水平分别为(3.97±1.72)ng/mL、(0.81±0.23)EU/mL和(8.52±2.63)pg/mL，二者差异有高度统计学意义(P<0.01)。老年重症肺炎组治愈后血浆PCT、LPS及BDG水平分别为(0.45±0.19)ng/mL、(0.11±0.02)EU/mL和(8.33±2.36)pg/mL，与治疗前比较差异亦有高度统计学意义(P<0.01)。结论 联合检测血浆PCT、LPS及BDG水平，对于老年重症肺炎患者判断病情严重程度，早期确定病原学诊断，指导治疗以及评估预后有重要意义。

    重症肺炎；老年；降钙素原；内毒素；1，3-β-D葡聚糖

    肺炎是临床常见病、多发病。随着人口老龄化、老年人器官的老化、免疫力的降低及病原体耐药性的不断增加[1-3]，近年来我国老年重症肺炎患者有逐渐增多的趋势。老年重症肺炎经常是细菌和真菌等多种病原体的混合感染，有病情重、进展快、并发症多及病死率高等特点[2]，早期针对性抗感染治疗对改善患者预后，降低病死率至关重要。大多数重症肺炎患者起病隐匿，初期临床表现不典型，确诊困难，早期确定病原学诊断则更棘手。本研究通过检测52例老年重症肺炎与78例老年非重症肺炎患者的血浆降钙素原(PCT)、内毒素(LPS)及1，3-β-D葡聚糖(BDG)水平并进行比较，旨在评价血浆PCT、LPS及BDG联合检测在老年重症肺炎诊治中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014-02—2015-02在我院住院的老年肺炎患者 ......