郑环宇

    乳果糖联合美常安治疗肝性脑病的有效性和安全性研究

    郑环宇

    目的 探讨乳果糖联合美常安治疗肝性脑病的有效性和安全性。方法 将80例肝性脑病患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例，在常规治疗的基础上对照组给予谷氨酸钾、谷氨酸钠治疗，观察组给予乳果糖联合美常安治疗。治疗4周后比较两组患者的临床疗效、血氨水平、肝功能、数字连接实验(NCT)时间和数字符号试验(DST)评分。结果 治疗4周后，观察组患者血氨水平、NCT时间、DST评分改善程度优于对照组(P<0.05)，两组患者肝功能下降程度比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组总有效率87.5%，显著高于对照组的62.5%(P<0.05)。结论 乳果糖联合美常安治疗肝性脑病安全有效。

    肝性脑病；乳果糖；美常安；有效性；安全性

    引起肝性脑病的原因较多，包括原发性肝癌、肝硬化、重症病毒性肝炎以及上消化道出血等因素。相关研究显示[1]，氨中毒是肝性脑病患者病情加重的重要原因，所以加强氨的排出及控制氨的吸收是治疗的关键环节。本研究分析了乳果糖联合美常安治疗肝性脑病的有效性和安全性，旨在为临床治疗提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2012-08—2014-01收治的肝性脑病80例作为研究对象，均符合肝性脑病诊断治疗专家共识中的诊断标准[2]，并经脑电图、实验室和影像学检查确诊。入选标准：①临床分期为Ⅰ～Ⅱ期。②无精神或者智力障碍。③无严重心、肺、肾脏器官疾病。④均为慢性乙型肝炎肝硬化患者。⑤治疗前签署知情同意书，患者自愿参加本次研究。排除标准：①入组前1个月服用过中枢神经系统抑制剂或镇静剂类药物。②昏迷及伴有神经系统疾病。将80例肝性脑病患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。观察组男34例，女6例；年龄19～65岁，平均(41.2±7.4)岁；Ⅰ期27例，Ⅱ期13例。对照组男35例，女5例；年龄20～63岁，平均(40.8±6.7)岁；Ⅰ期24例，Ⅱ期16例 ......