孙永红 易正蓉 易月婵

    ·疗养与康复·

    远程健康管理模式对高血压及代谢指标的影响研究

    孙永红 易正蓉 易月婵

    目的 远程健康管理模式对高血压及代谢指标的影响。方法 选取2014-03—2015-07确诊的原发性高血压病患者，将符合条件的400例患者纳入本次随访研究，随机分为干预组(远程血压管理)和对照组(常规血压管理)，于入选时及研究的6个月、12个月进行随访。随访时测身高、体质量、腰臀围、血压、空腹血糖及血脂，期间干预组远程监测患者血压，进行生活方式干预。结果 在随访12个月后，两组组间体质量指数、收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较，差异有统计学意义(P<0.05)。干预组在健康行为改善，高血压健康知识知晓率，控制率及达标率方面均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 远程健康管理能显著提高健康知识知晓率，改善不良的生活方式和遵医行为，降低心血管危险因素，提高血压的治疗率和控制率，在血压控制及预防心血管事件方面具有重要的临床意义。

    高血压；代谢指标；远程健康管理

    健康管理在美国等西方国家已开展多年，健康管理和现代信息技术相结合，进行健康干预是健康管理的关键所在[1]。国外有研究显示以互联网为依托的个性化健康管理服务能有效地改善不良生活方式。高血压是与生活方式相关密切的一种疾病，一般认为40%为遗传因素，60%受个人生活方式影响，生活方式直接影响了高血压的发生、发展和预后[2]。如何为高血压个体和群体提供科学高效的健康监测和健康干预服务是当前探索的重点。本研究基于此，对照研究远程血压管理和传统血压管理两种模式，探讨远程健康管理模式对高血压及相关代谢指标的影响，在控制心脑血管危险因素和预防心脑血管事件方面有积极的意义。

    1 对象与方法

    1.1 一般资料 2014-03—2015-07门诊已确诊为高血压病的患者400例，随机分为两组，对照组(常规血压管理)186例和干预组 (远程血压管理)214例。干预组在给予常规治疗同时进行远程健康监测及健康干预；对照组则给予常规治疗指导，为期1年。入选标准：按2013年《中国高血压防治指南》(修订版)诊断标准，排除继发性高血压、严重脏器疾病、严重心律失常的患者。所有入组的患者均签订知情同意书，保证数据完整真实。

    1.2 方法

    1.2.1 一般资料收集 所有受试者来院后均填写一般资料，建立健康监测数据档案，包括姓名、性别、年龄、体质量指数(BMI)、疾病史、个人饮食运动等生活方式和血压、血糖、血脂及服药情况等基本信息 ......