刘贺

    多层螺旋CT胸部检查在尘肺大容量肺灌洗术前的应用价值

    刘贺

    目的探讨多层螺旋CT胸部检查在尘肺大容量肺灌洗术前的应用价值。方法对搜集的85例尘肺患者的多层螺旋CT和普通高千伏X线胸片表现进行分析。结果CT的检出率要优于普通高千伏X线片摄影，并且可以显示更加细微和广泛的病变范围。结论CT胸部扫描检查在尘肺病明确诊断、发现合并症、与其他肺部疾病进行鉴别上发挥着重要作用。

    多层螺旋CT；X线片；大容量肺灌洗术

    尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥慢性纤维化为主的疾病。尘肺病是目前我国主要的职业病，在法定职业病名单十二种尘肺病中，矽肺和煤工尘肺占患病总人数的85%[1]。目前，我国尘肺病诊断分期的主要依据为高千伏胸部X线片，但也存在缺陷，首先是普通高千伏胸片图像显示肺部重叠结构多，另外图像分辨率也较低，对于尘肺合并肺大泡，胸膜肥厚粘连、空洞、大阴影及灶周气肿等系列并发症的诊断和鉴别有一定难度。我院自20世纪90年代实施大容量全肺灌洗术(whole lung lavage，WLL)治疗尘肺病以来，目前已成功完成10 000例次的治疗，目前技术日臻成熟，但是WLL在全身麻醉下进行，肺灌洗中存在轻微气压伤，水压伤，肺通气血流比例失调等系列问题 ......