刘婷

    体质量管理对糖尿病患者血管内皮功能的影响

    刘婷

    目的 分析体质量管理护理措施对糖尿病患者血管内皮依赖性舒张功能的影响。方法 选取济南军区青岛第一疗养院2014-02—2015-03收治的86例患有2型糖尿病的患者作为研究对象，将其按照随机平均的方法分为两组，即观察组和对照组，每组43例，其中观察组患者采用包括饮食指导、健康教育及运动指导等一系列体质量管理措施进行护理，而对照组则采用传统的护理措施，采用彩超对其护理前后的颈动脉的内膜-中层的膜厚度(IMT)进行检测，并测定其肱动脉发生反应性充血和服用硝酸甘油的情况下的颈动脉内径，最后进行IMT与颈动脉内径的相关性分析，并采用统计学方法分析研究结果。结果 两组患者护理前颈动脉IMT值经统计分析，差异无统计学意义(P>0.05)；而护理后两组患者的颈总动脉和球部的IMT值经统计分析，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者的肱动脉发生反应性充血的状态下，其颈总动脉的内径扩张的程度经统计分析，差异有统计学意义(P<0.05)；在服用硝酸甘油的情况下，两组患者的颈总动脉的内径扩张的程度经统计分析，差异有统计学意义(P<0.05)；肱动脉发生反应性充血和服用硝酸甘油两种情况下，患者的颈动脉IMT与其内径呈现负相关的关系。结论 2型糖尿病患者的血管内皮会发生功能性受损，对其采用体质量管理护理模式后，其血管内皮的损伤程度会明显减轻，生存质量明显改善。

    体质量；管理；糖尿病；血管内皮；依赖性舒张功能；彩色多普勒超声

    糖尿病患者的血管内皮会发生功能性损伤，关于其与心、脑、肾等并发症的发生息息相关[1]，而大量的临床研究表明，血管的内皮功能发生异常时可加剧动脉粥样硬化，所以对患者的血管内皮功能进行早期检测对于动脉粥样硬化类血管疾病的诊断具有重要的临床价值[2]。患者的内皮功能如有障碍其临床上常表现为内皮依赖性舒张功能不足，彩超检测对于外周血管中血流所介导的血管舒张作用用于检查内皮的功能具有安全、方便及重复性好等优势[3]。目前国内外专家、学者对血管内皮依赖性舒张功能及非内皮依赖性舒张功能越来越重视[4-5]，但通过采用体质量管理降低其血管内皮的功能性损伤程度的报道较少。本次研究通过采用体质量管理模式对糖尿病患者进行护理，分析其对依赖性舒张功能的影响。现将研究结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2014-02—2015-03收治的86例患有2型糖尿病的患者作为研究对象，其中男47例，女39例；年龄38～60岁，平均年龄为(48.3±6.4)岁；病程0.5～2年 ......