刘春枝 马超

    重症肺炎合并呼吸衰竭患儿应用经鼻持续气道正压通气治疗的效果观察

    刘春枝 马超

    目的 探讨经鼻持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法 选择2013-03—2015-03收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患儿80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。两组患儿均给予小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的常规治疗方法，对照组在常规治疗方法基础上面罩给氧，观察组在常规治疗基础上选择合适的鼻塞，连接呼吸机行经鼻持续气道正压通气治疗，观察两组治疗效果。结果观察组与对照组总有效率分别为92.5%和72.5%，观察组优于对照组，组间比较，P<0.05；两组患儿治疗24 h后FiO2、PaO2、PaCO2等指标均较治疗前明显改善，但观察组患儿改善效果更加显著，组间比较，P<0.05；两组患儿治疗24 h后心率、呼吸频率、SPO2等指标均较治疗前明显改善，但观察组患儿改善效果更加显著，组间比较，P<0.05；观察组患儿呼吸困难、湿音和发绀消失时间较对照组均明显缩短，组间比较，P<0.05。结论 经鼻持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭疗效确切，治疗效果满意。

    经鼻持续气道正压通气；小儿；重症肺炎；呼吸衰竭

    重症肺炎合并呼吸衰竭是小儿常见的急危重症，可引发多器官功能衰竭、休克，发病机制复杂，病死亡高，发病初期常导致心、脑、肺微循环障碍，导致病情迅速恶化，是小儿常见的死亡原因之一[1]。由于重症肺炎合并呼吸衰竭病势迅猛，炎性反应会迅速感染肺部，使呼吸功能受损，进而产生呼吸衰竭，因此，给予患儿及时、合理、有效的治疗以挽救患儿的生命意义重大[2]。我院采用经鼻持续气道正压通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿，获得了满意的效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2013-03—2015-03收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患儿80例，均符合《儿科急诊医学》中有关重症肺炎合并呼吸衰竭的诊断标准[3]。按照随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。观察组男26例，女14例；年龄2～8岁，平均(4.5±0.6)岁；Ⅰ型呼吸衰竭患儿23例 ......