张永红

    内服汤药外敷如意金黄散治疗结节性血管炎一例

    张永红

    结节性血管炎；汤药；如意金黄散；治疗

    1 病例资料

    病例：患者，女，36岁。患者自诉2周前发热咽痛，自服感冒药后缓解。数日后发现右小腿出现2枚结节，疼痛，未予重视。近3 d来，右小腿结节增多，疼痛加剧。纳可，寐安，二便通畅，无发热，无关节疼痛。检查：右小腿外侧及后侧有结节5枚，如蚕豆大小，质中，潮红肿胀，推之可移动，局部皮温高，压痛(+)，右下肢无明显浅静脉曲张，足背动脉(++)，胫后动脉(++)。舌红苔薄白，脉滑。多普勒血管检查：双下肢动脉血流通畅，深静脉血液回流通畅。诊断为风热入络，血热致瘀引起的结节性血管炎。

    2 治疗方法

    2.1 初诊治疗 治疗以清热祛风，凉血通络为主。内治处方：牛角片30 g、赤芍15 g、丹皮10 g、生地15 g、蝉衣9 g、紫草15 g、白英30 g、白花蛇舌草30 g、蛇莓30 g、连翘9 g、生甘草10 g ......