王琪琦

    手部皮肤脱套伤行显微外科修复后的整体护理研究

    王琪琦

    目的探讨手部皮肤脱套伤行显微外科修复后的整体护理的应用效果。方法选取沈阳市红十字会手外科2013-01—12按照手部皮肤脱套伤行显微外科修复后常规护理要求及医嘱实施护理的28例患者为对照组，2014-01—12给予整体护理的35例患者为观察组。两组患者均给予常规治疗。比较两组护理前后生活质量变化、治疗效果及护理满意度。结果护理前，两组患者SF-36生活质量量表各项评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后，两组患者各项评分均显著升高，且观察组较对照组有显著升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组皮瓣成活率为100%(35/35)，对照组为92.86%(26/28)，观察组皮瓣成活率高于对照组，但是差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗优良率为88.57%(31/35)，对照组为67.86%(19/28)，观察组优良率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度为94.29%(33/35)，对照组为71.43%(20/28)，观察组满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规护理模式相比，手部皮肤脱套伤行显微外科修复后整体护理的临床效果更为显著，患者生活质量改善更显著，满意度更高。

    手部皮肤脱套伤；显微外科；整体护理；优良率；生活质量

    手部皮肤脱套伤是造纸厂、面粉厂、橡胶厂操作工人常见的手部创伤之一，伤者手部在机器挤压和不自主牵拉作用下，手部软组织(皮肤、皮下组织等)被撕脱，此类损伤面积较大，处理难度较大。随着显微外科的发展，组合游离皮瓣修复等显微外科术后被用于手部皮肤脱套伤的治疗，但是由于手部皮肤脱套伤病情复杂，治疗效果容易受多种因素影响[1-2]，除了积极的治疗以外，还应配合一定的护理，以改善患者的生活质量及心理状况，使其尽快康复。本研究以2013-01—2014-12接收的63例行显微外科手术的手部皮肤脱套伤患者为研究对象，探讨手部皮肤脱套伤行显微外科修复后的整体护理的应用效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2013-01—12按照手部皮肤脱套伤行显微外科修复后常规护理要求及医嘱实施护理的28例患者为对照组，2014-01—12给予整体护理的35例患者为观察组。所有病例均知情同意，签署知情同意书，能够定期复查，排除伴有肝、肾、心血管疾病等其他严重疾病患者，精神疾病患者。

    对照组男性17例 ......