李载春

    微创LC术联合探查术取石的效果观察

    李载春

    目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)联合探查术取石治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法选取2013-06—2015-06收治的胆囊结石合并胆总管结石患者226例，按照随机数字表法分为观察组(113例)和对照组(113例)。对照组采用传统开腹手术，观察组采用微创LC术联合探查术。对比两组手术效果。结果观察组总有效率96.5%，对照组总有效率83.2%，观察组明显高于对照组，组间比较，P<0.05。观察组手术时间、术后通气时间、术中出血量均明显低于对照组，组间比较，P<0.05。观察组并发症发生率3.5%，对照组并发症发生率19.6%，观察组低于对照组，组间比较，P<0.05。结论微创LC术联合探查术取石对机体生理功能影响小，患者恢复快，安全性高，并发症少，治疗效果满意。

    微创；开腹；胆囊结石；胆总管结石

    胆结石是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病，属临床常见病。治疗该病的传统术式是开腹手术，手术成功率高，术后可留置T管引流防止胆管狭窄、胆漏等并发症，并为术后胆道残余结石的再治疗预留了可行的取石通道[1]。但开腹手术创伤大，患者往往需要较长的时间恢复，且部分患者难以耐受手术。随微创概念的提出，肝胆外科器械设备的改进及临床医生操作技术的提高，现代外科追求以最小的手术创伤获得最满意的手术效果，越来越多的肝胆结石可采用微创腹腔镜胆囊切除术(LC)完成。本文对我院微创技术治疗胆道系统结石的效果进行回顾性分析，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选择我院2013-06—2015-06收治的胆囊结石合并胆总管结石患者226例，所有患者均经B超、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)确诊。按照随机数字表法分为观察组(113例)和对照组(113例)。观察组男34例，女79例；年龄40～77岁，平均(54.6±5.5)岁；患病时间7个月～5年 ......