刘恩煦 金伟 刘学刚

    中医治疗肱骨髁上骨折106例效果观察

    刘恩煦 金伟 刘学刚

    目的探讨中医治疗肱骨髁上骨折的治疗效果。方法对106例肱骨髁上骨折儿童采用手法整复、夹板固定及中药内服、熏洗的方法治疗并随诊。结果骨折手法复位成功率为100%，所有患者获得12个月随访，患儿骨折全部愈合，骨折愈合时间为3～5周，平均3.2周，术后无1例需手术矫治，无神经损伤及缺血性肌挛缩、无肘关节僵硬、骨化性肌炎等并发症发生。结论中医手法整复、夹板外固定及中药内服、熏洗的方法治疗儿童肱骨髁上骨折，骨折愈合时间短，无并发症，肘关节功能恢复良好，疗效满意。

    肱骨髁上骨折；手法整复；夹板固定；中药熏洗

    肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折，多见于3～12岁，尤多见于5～8岁儿童。临床上肱骨髁上骨折可分为伸直型和屈曲型，以伸直型最为常见。肱骨髁上部位是松质骨与密质骨交界处，是肱骨自圆柱形变为三棱形的形状改变部位，后有鹰嘴窝，前有冠状窝，两窝之间仅为极薄的一层骨片，髁上部比较薄弱，是应力上的薄弱点，多易造成骨折。伤后骨折移位使局部软组织损伤严重，出现血肿与皮肤产生张力性水泡概率较高，严重可造成缺血性肌挛缩。肱骨内外髁稍向前屈曲与肱骨纵轴形成向前30°～50°的前倾角，骨折移位可使此角发生改变。肱骨小头关节面略高于肱骨滑车关节面，使上臂与前臂纵轴产生10°～15°外翻携带角，骨折移位可使携带角改变造成肘内翻或外翻畸形。如整复治疗不当，不注重功能康复锻炼，易造成肘关节畸形，影响功能 ......