阮丽萍

    尘肺的CT影像学表现及鉴别诊断

    阮丽萍

    目的探讨CT应用于尘肺病诊断的价值及临床表现。方法选择2013—2015年收治的50例尘肺病患者，Ⅰ期尘肺33例，Ⅱ期尘肺11例，Ⅲ期尘肺6例，均行CT诊断，并将CT诊断结果与X线胸片进行比较。对比两种诊断方法影像检出情况，探讨尘肺与浸润型肺结核、特发性肺纤维化、肺结节、粟粒性肺结核结节、粟粒性肺转移瘤的鉴别诊断。结果CT阴影检出率98.0%，X线阴影检出率52.0%，组间比较，差异有统计学意义，P<0.05。结论CT诊断有助于提高尘肺病的检出率，对尘肺微细病变的显示敏感度高，直观性强，可减少影像判读的推测性成分，有利于做出较为准确的诊断结果，为尘肺治疗提供了更丰富的影像信息。

    尘肺；CT；临床表现；鉴别诊断

    尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病，是严重危害健康的职业病之一[1]。尘肺病的诊断主要根据可靠的职业史及X线胸片检查，近年来，随着CT在疾病诊疗中应用越来越广泛，尘肺的诊断准确率也大大提升，可显著提高尘肺微细病变的显示率[2]。本文对50例已明确诊断为尘肺患者的螺旋CT资料进行回顾性分析，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选择我院2013—2015年收治的50例尘肺病患者，均符合GBZ 70-2002和GBZ 70-2009的诊断标准。患者均为男性，年龄29～76岁，平均(55.6±3.7)岁；工龄5～30年，平均(18.9±2.6)年。Ⅰ期尘肺33例，其中矽肺15例，煤工尘肺13例，石棉肺3例，水泥尘肺2例；Ⅱ期尘肺11例，其中矽肺2例 ......