张永红

    中医治疗干燥综合征一例

    张永红

    干燥综合征；中医；治疗

    1 病例资料

    患者，女，56岁。患者1年前感受风寒而致关节疼痛，晨起僵硬。于某医院诊为“风湿性关节炎”，经治疗，情况有所好转。5个月前开始出现明显眼干、口干，并有便秘等症状，在某医院行唇腺活检，病理结果结合临床表现，诊断为“干燥综合征”，给予中西医结合治疗，症状好转。1个月前，患者因受凉后病情加重，以四肢关节僵硬、肿胀疼痛为主，并出现严重口咽干，唾液分泌减少，不能进食干性食物，大便一周一行，故来我院求治。检查：全身皮肤巩膜无黄染，左侧腮腺明显肿大，口眼干燥少津，肺部听诊无殊，肝脾肋下未及，双下肢不浮肿。周身关节肌肉疼痛，膝关节及踝关节肿胀疼痛，活动障碍，神经系统(-)。舌质红，舌面开裂少苔，脉细数。辨证诊断为因阴液不足，虚火内扰引起的干燥综合征。治疗以滋养阴液，并清邪热为主。

    2 治疗方法

    2.1 初诊治疗处方：玄参15 g，麦冬15 g，玉竹15 g，鲜芦根30 g，知母15 g，天花粉15 g，干地黄30 g，乌梅10 g，连翘15 g，霍山石斛10 g，银花30 g，1剂/d，水煎2次，取汤液约100 mL，早晚分2次温服。

    2.2 复诊服药14剂后，患者口干舌燥明显减轻，饮食得进，唯关节疼痛红肿仍具，上方加天门冬15 g，生甘草15 g。

    2.3 三诊服药60剂后，干燥症状完全消失 ......