白英奎

    奥曲肽联合加贝酯治疗急性胰腺炎的疗效及对患者血清细胞因子的影响

    白英奎

    目的 探讨奥曲肽联合加贝酯治疗急性胰腺炎的疗效及对患者血清细胞因子的影响。方法 选择2013-01—2015-12在沈阳医学院附属中心医院接受治疗的急性胰腺炎患者，共120例。按照随机数字表法分为观察组(奥美肽联合加贝酯治疗，60例)和对照组(奥典肽治疗，60例)。观察两组治疗效果以及治疗前后血清细胞因子的改善情况。结果 观察组和对照组的总有效率分别为93.3%和83.3%，观察组优于对照组，组间比较，P<0.05；两组血尿淀粉酶均较治疗前明显下降，与治疗前比较，P<0.01；观察组下降幅度较对照组更加显著，组间比较，P<0.05；两组CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前明显下降，与治疗前比较，P<0.01；观察组下降幅度较对照组更加显著，组间比较，P<0.05；两组CD8+、CD4+、CD3+等免疫功能指标均较治疗前明显改善，观察组较对照组改善效果更加显著，组间比较，差异有统计学意义，P<0.05；观察组腹痛、腹胀、恶心、呕吐缓解时间较对照组明显缩短；排气排便、血尿淀粉酶恢复时间较对照组明显减少，组间比较，差异有统计学意义，均P<0.05。结论 奥曲肽联合加贝酯治疗急性胰腺炎可以改善机体炎症反应，在较短的时间内减轻患者的临床症状，疗效确切。

    奥曲肽；加贝酯；急性胰腺炎；细胞因子

    急性胰腺炎属于临床急危病，对体内各脏器有一定的损坏，发病后多伴有一个或多个脏器功能障碍或坏死，也可伴有严重的代谢功能紊乱，病情凶险，预后差，病死率高[1]。急性胰腺炎的发病机制主要是胰酶的自身消化作用，导致胰腺出现不同程度的功能障碍，该病可能与饮食不当、过量饮酒或肝胆分泌功能不良有关[2]。随着生活方式的改变，急性胰腺炎的发病率有增高趋势，病死率高达10%～15%，合并其他类型疾病的死亡率可达50%[3]。我院对2013-01—2015-12收治的急性胰腺炎患者给予奥曲肽联合加贝酯的治疗方案，获得满意效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组研究对象均为2013-01—2015-12在我院接受治疗的急性胰腺炎患者，共120例。所有患者均符合中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组制定的《急性胰腺炎诊断诊治指南》中的诊断标准[4]。按照随机数字表法分为观察组(奥美肽联合加贝酯治疗，60例)和对照组(奥典肽治疗，60例)。观察组男38例，女22例，年龄22～66岁，平均(45.5±3.6)岁，病情分级：急性重症胰腺炎Ⅰ级 (无器官功能障碍)36例 ......