赵丽荣 额尔敦其木格

    ·论著·

    同型半胱氨酸与稳定性心绞痛及急性冠脉综合征相关研究

    赵丽荣 额尔敦其木格

    目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)与稳定性心绞痛及急性冠脉综合征之间关系。方法 选取内蒙古自治区人民医院2013-01—2016-01稳定性心绞痛患者(SAP组)50例，急性冠脉综合征患者(ACS组)70例，另取同期入院体检健康人60例作为对照组，比较各组Hcy水平，同时比较两组SAP组、ACS组≥60岁组与<60岁组Hcy水平。结果 SAP组和ACS组血清Hcy水平均高于对照组；ACS组Hcy水平高于SAP组，≥60岁组Hcy水平高于<60岁组；对照组≥60岁Hcy水平高于<60岁组。结论 Hcy是冠心病发生的独立危险因素，并与冠心病的严重程度有关，且随着年龄的增长Hcy水平升高，因此冠心病患者检测Hcy十分必要，尤其是老年冠心病患者。

    血清Hcy；稳定性心绞痛；急性冠脉综合征

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是目前威胁人类健康的主要致死和致残疾病之一，老年人群发病率较高。近年来冠心病死亡率有上升趋势，老年冠心病患者的死亡风险较高，医疗负担重，是我们需要重点关注的对象。现有的研究一致认为冠心病的形成是多种危险因素共同作用的结果。其危险因素错综复杂，已提出的危险因素有200多种。如性别、年龄、家族史、吸烟、高血压、糖尿病、胰岛素抵抗、肥胖、血脂异常等。

    同型半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)又称高半胱氨酸，是胱硫醚和蛋氨酸转硫化或甲基化代谢旁路中形成的中间产物。1969年哈佛病理学家基尔默·麦卡利提出了Hcy与动脉粥样硬化关系的理论，1976年维尔肯，首次研究了血浆高同型半胱氨酸水平与冠心病的关系。国内外新近的研究发现高Hcy血症是冠心病的一个重要、独立的危险因素[1]。本文对2013-01—2016-01我院收治的冠心病患者以及体检健康者的血清Hcy进行检测和分析，探讨血清Hcy水平与CHD的关系。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取我院2013-01—2016-01冠心病(CHD组)患者120例，设为观察组，其中稳定性心绞痛(SAP组)50例，急性冠脉综合征(ACS组)70例，另取同期入院体检健康人60例作为对照组。SAP组男30例，女20例，年龄51～80岁，平均年龄(58.31±6.13)岁；ACS组男40例，女30例，年龄48～83岁，平均年龄(62.31±8.45)岁；对照组男32例，女28例，年龄45～68岁，平均年龄(58.86±5.48)岁 ......