刘丹蓉

    ·临床研究·

    心脏B超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床研究

    刘丹蓉

    目的 探讨心脏B超在诊断冠心病节段性室壁运动异常中的的价值。方法 分别采用B超诊断和冠状动脉造影两种方法对63例冠心病患者节段性室壁运动异常情况进行诊断，以冠状动脉造影为金标准，评估B超诊断的敏感度、特异度、假阳性率、假阴性率，诊断吻合性、准确性和不良反应发生率。结果 B超诊断吻合率为96.83%，冠状动脉造影吻合率为100%，差异无统计学意义(P>0.05)；B超诊断不良反应发生率0，冠状动脉造影不良反应发生率为6.35%，差异有统计学意义(P<0.05)。心脏B超诊断的灵敏度为96.67%，特异度为100%，准确率为96.83%。结论 心脏B超诊断冠心病节段性室壁运动异常准确性高，不良反应少。

    心脏B超诊断；冠心病；节段性室壁运动异常

    冠心病即冠状动脉性心脏病，在45岁以上的老年人当中尤为多发，是一种严重威胁人类生命健康的慢性疾病[1]。对冠心病患者及早展开治疗能够有效提升患者的治疗效果。在以往的冠心病诊断过程中多依据患者的临床表现及心电图检查来对患者的病情做出诊断，但是一方面很多患者的临床症状不明显；另一方面心电图并不能准确反映患者的病情状况。本研究以我院2015-04—2016-04收治的冠心病患者为研究对象，探究心脏B超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2015-04—2016-04共收治63例冠心病患者，均采用冠状动脉造影(CAG)检查结果[2]作为判断冠心病的依据。男35例，女28例；患者年龄39～73岁，平均年龄为(49.5±6.8)岁；病程0.9～9年，平均病程为(4.5±1.1)年。其中稳定型心绞痛31例、不稳定型心绞痛19例、急性心肌梗死9例、其他4例。所有患者均在知情并签署同意书的情况下进行两种诊断方法。

    1.2 方法 检测器械：使用美国GE公司生产的血管造影机对患者进行检测。患者仰躺在检查床上，医师通过穿刺的方法将导管经下肢股动脉送至升主动脉，找到冠状动脉插口后将造影剂注入患者体内，依据造影机中显示出的冠状动脉形态准确诊断患者冠心病节段性室壁运动状况，如果发现患者冠状动脉造影变狭窄或流向异常则可确定冠心病节段性室壁运动异常 ......