陆远

    复合麻醉对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者术后意识状态和认知功能的影响

    陆远

    目的 探讨复合麻醉对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者术后意识状态和认知功能的影响。方法 选择2013-01—2015-12行腹腔镜卵巢囊肿切除术的患者100例，按照随机数字表法分为观察组(丙泊酚复合瑞芬太尼，50例)和对照组(静吸复合麻醉，50例)，观察两组麻醉效果。结果 两组诱导后血压和心率均出现明显下降，与基础值比较，均差异有统计学意义，P<0.05；但在手术各个阶段两组血压、心率指标比较，均差异无统计学意义，P>0.05；两组苏醒时间、定向力恢复时间差异不显著，组间比较，P>0.05；观察组麻醉诱导时间明显低于对照组，组间比较，P<0.01；观察组在拔管时、离开手术室时、拔管后1 h的意识状态(OAAS)评分均高于对照组，组间比较，P<0.05；观察组术后1 h和术后3 h的认知功能(MMSE)评分均差异无统计学意义，P>0.05。结论 丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉不仅不会影响患者的呼吸、循环系统和认知功能，而且起效更快，苏醒质量更高，麻醉效果满意。

    复合麻醉；丙泊酚；瑞芬太尼；意识状态；认知功能

    腹腔镜手术是妇科常见的微创手术，术中由于人工气腹对循环的影响，要求麻醉用药后快速进入麻醉状态，保持持久镇痛的同时，又要对心血管系统无明显的抑制作用，且苏醒迅速。因此，在腹腔镜卵巢囊肿切除术中选择适合的麻醉药物尤为重要[1]。本文回顾性分析我院采用复合麻醉在腹腔镜卵巢囊肿切除术中的应用效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2013-01—2015-12行腹腔镜卵巢囊肿切除术的患者100例，按照随机数字表法分为观察组(丙泊酚复合瑞芬太尼，50例)和对照组(静吸复合麻醉，50例)。观察组年龄25～36岁，平均(31.3±2.9)岁；体质量51～73 kg，平均(61.9±3.7)kg；ASA分级：Ⅰ～Ⅱ级。对照组年龄27～39岁，平均(32.9±3.3)岁；体质量53～71 kg，平均(61.3±3.9)kg；ASA分级：Ⅰ～Ⅱ级 ......