张爽

    腹腔镜胆囊切除术采用酮咯酸氨丁三醇对超前镇痛的临床效果分析

    张爽

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术采用酮咯酸氨丁三醇对超前镇痛的应用效果。方法 收集52例腹腔镜胆囊切除术患者的资料，均接受腹腔镜手术治疗，对照组25例实施常规手术治疗，观察组27例联合予以酮咯酸氨丁三醇超前镇痛处理。结果 术后1 h、3 h，分别对两组的疼痛程度进行评估，可得不同时间点观察组的疼痛评分均显著低于对照组(均P<0.05)。术后评估患者的焦虑情绪程度，可得观察组的评分显著低于对照组(P<0.05)。术后14 d，对两组实施生存质量问卷调查和评分比较，可得观察组的各项评分均显著高于对照组(P<0.05)。组间比较，两组术后下床活动时间和住院时间差异有统计学意义，观察组均显著短于对照组(P<0.05)。结论 对腹腔镜胆囊切除术患者实施酮咯酸氨丁三醇超前镇痛处理效果显著，可有效降低患者的术后疼痛程度和焦虑程度，提高其生存质量，并促进其术后恢复。

    胆囊切除术；腹腔镜手术；超前镇痛；酮咯酸氨丁三醇

    当前，腹腔镜手术下实施胆囊切除具有安全、微创等显著的优点，已经成为临床开展较多的手术类型之一。但是，术后受到手术创伤等因素的影响，患者机体会感受到不同程度的疼痛。疼痛状态下，容易导致一定炎性反应的出现，不利于患者的术后早日康复。另外，还容易导致患者出现一定的不良情绪，进一步影响其恢复。为此，临床要注意采取有效的措施进行疼痛干预。以往的疼痛干预后，大多会选择在术后根据不同患者疼痛程度给予相应的药物止痛等处理，但大多效果不佳，且存在一定的副作用。近年来，疼痛管理方面，超前镇痛理念开始得到广泛应用[1]。超前镇痛的实施过程中，酮咯酸氨丁三醇是应用较多的药物类型。本研究中，收集52例腹腔镜胆囊切除术患者的资料进行研究，探讨腹腔镜胆囊切除术采用酮咯酸氨丁三醇对超前镇痛的应用效果。

    1 研究对象与方法

    1.1 研究对象 收集52例腹腔镜胆囊切除术患者的资料进行研究，男29例，女23例，年龄30～71岁，平均年龄(41.25±12.23)岁。入组患者均接受腹腔镜手术治疗，对患者实施随机分组研究，对照组25例实施常规手术治疗，观察组27例联合予以酮咯酸氨丁三醇超前镇痛处理。对照组25例，男14例，女11例，平均年龄(40.29±13.28)岁，疾病情况：急性胆囊炎10例，胆囊息肉12例，慢性胆囊炎3例；观察组27例，男15例，女12例，平均年龄(41.85±10.21)岁，疾病情况：急性胆囊炎11例，胆囊息肉12例，慢性胆囊炎4例 ......