鲁丹

    量化康复训练对胫骨平台骨折术后患者康复效果的观察

    鲁丹

    目的 分析量化康复训练在胫骨平台骨折术后患者康复中的应用价值，为今后胫骨平台骨折术后康复训练的完善提供参考。方法 收集解放军第89医院骨科行手术治疗的胫骨平台骨折患者70例，按术后康复训练方法不同分为对照组(常规训练)和观察组(量化康复训练)，对比两组患者Lysholm膝关节功能评分、关节活动度(ROM)，对比两组肌力恢复情况、膝关节功能恢复情况、骨折愈合时间，观察两组术后并发症发生情况。结果 观察组膝关节Lysholm评分较对照组高，肌力恢复优良率(94.29%)较对照组(62.86%)高，膝关节功能恢复优良率(97.14%)较对照组(65.71%)高，观察组ROM值较对照组大，P均<0.05。观察组术后无并发症发生，对照组有1例畸形愈合，并发症发生率比较，P<0.05。结论 量化康复训练通过早期训练，合理制定训练强度，应用动静平衡等训练方法，有效提高患者行走能力和平衡能力，预防畸形愈合。

    量化康复训练；胫骨平台骨折；膝关节功能；平衡能力

    胫骨近端干骺端和关节面称为胫骨平台，该部位解剖结构意义非常重要，包括腓骨、胫骨、关节内韧带、半月板等结构，一旦出现损伤可能伤及多个解剖结构，治疗难度大。胫骨平台骨折是骨折中较常见的类型，约占骨折总数的4%，具有较高发病率；该类骨折后果严重，其中膝关节损伤属于较严重的损伤，常常合并半月板、韧带损伤，恢复困难，并造成一系列后遗症，例如关节积液、膝关节强直、膝关节内外翻畸形等等，术后疼痛给患者心理、生理造成负担，影响康复进程[1]。术后早期进行功能康复锻炼十分重要，康复训练是对康复程度及患者生活、学习影响至关重要的环节。本次研究引入“量化”理念，发现量化康复训练效果优于常规康复训练。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集笔者所在医院骨科行手术治疗的胫骨平台骨折患者70例，均行切开复位内固定术。按术后康复训练方法不同分为对照组(35例)和观察组(35例)。观察组：男19例，女16例；平均(43.8±7.2)岁；摔伤、车祸伤、坠落伤分别为12例、20例、3例；右膝18例，左膝17例。对照组：男18例，女17例；平均(45.8±6.8)岁；摔伤、车祸伤、坠落伤分别为10例、22例、3例；右膝16例，左膝19例。两组上述资料无明显差异，P均>0.05。排除严重肾、心、肝脑等脏器功能障碍；精神疾病史；意识障碍；未签署知情同意书；临床资料不完善者；未完成随访者[2]。

    1.2 方法 对照组使用常规康复训练 ......