黄海涛

    艾司西酞普兰治疗Ⅱ型双相情感障碍对抑郁及躁狂症状的影响

    黄海涛

    目的 分析艾司西酞普兰在Ⅱ型双相情感障碍治疗中的临床效果。方法 随机选取锦州康宁医院2013-02—2016-02诊断为Ⅱ型双相情感障碍的患者50例，将患者随机分成两组，对照组患者实施常规阿米替林药物治疗，观察组患者采用艾司西酞普兰进行治疗，对比观察两组患者临床疗效及抑郁(HAMD评分)、躁狂(BRMS评分)状态的改善情况。结果 两组患者治疗前，HAMD评分、BPMS评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。经过2、4、6周治疗后，两组患者HAMD评分、BPMS评分均显著降低，且随治疗时间增加呈递减趋势，与之前比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；且各时间点观察组患者两项评分均显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.0%，对照组不良反应法生率为32.0%，两组比较，差异具有统计学意义(χ2＝16.584，P<0.01)。结论 艾司西酞普兰治疗Ⅱ型双向情感障碍既可以改善患者抑郁水平又可以改善患者躁狂水平，疗效显著，不良反应低，效果好于阿米替林。

    艾司西酞普兰；双相情感障碍；抑郁；躁狂；不良反应

    双相情感障碍(Biplar Dsorder，BPD)又称躁郁症或钟摆病，是临床常见的精神科疾病。BPD严重影响着患者的身心健康，发作可呈双向性，亦可呈单向性，并呈躁狂、抑郁交替发病[1]。Ⅱ型BPD是典型的轻躁狂重抑郁，患者情绪波动大且难控制，严重时患者会产生自杀、自残等危险行为，病程复杂，易复发，治疗困难。研究发现，躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作，所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍，只有抑郁发作的才是单相障碍[2]。因此很多学者提出先给予抗抑郁的心境稳定剂进行治疗[3]，我们的研究使用了艾司西酞普兰作为一种抗抑郁类药物对Ⅱ型BPD进行治疗，并采用阿米替林进行对照分析，拟探索临床BPD治疗的最佳用药方案。

    1 材料与方法

    1.1 临床资料 将2013-02—2016-02在我院接受治疗的50例Ⅱ型双相情感障碍患者作为研究对象，并采取随机分组法分为观察组与对照组，每组各为25例。观察组：男11例，女14例，年龄21～62岁，平均年龄为(45.5±4.3)岁，病程为3个月～11年，平均病程为(3.3±0.3)年；对照组：男12例 ......